當老齡化從“人口現象”演變為“系統性危機”,遼寧亟需構建覆蓋“從出生到銀發”的全生命週期健康生態,探索出不依賴單一醫保支撐的可持續發展路徑。遼寧兩會期間,遼寧省政協委員柯東月提出關於加快推進遼寧省“一老一幼”醫療健康高品質發展的建議。
柯東月認為,破局關鍵在於要從“單點短板”向“全鏈貫通”戰略轉型。
為此,柯東月建議以“全生命週期健康生態”為核心,推動“一老一幼”醫療健康服務從“單點補缺”向“系統集成”轉型。
首先,構建“醫防融合、分級協同”的老年健康服務體系。 在全省推廣“家庭醫生+智慧隨訪+社區康復”三位一體服務模式,依託縣域醫共體,將慢病管理、用藥指導、AI遠程問診等服務下沉至鄉鎮衛生院和社區衛生站,提升基層首診能力和連續性照護水準。
其次,打造“生育友好型”兒童健康支持網絡。 將孕産保健、新生兒疾病篩查、0~6歲兒童健康管理全面納入基本公共衛生服務包,擴大免費服務項目範圍。加快普惠托育體系建設。建立從孕期到學齡前的電子健康檔案,推動衛健、教育、醫保等多部門數據互聯互通。
此外,可在嚴控醫保基金運行風險的前提下,探索“政府引導+商業保險+社會慈善”相結合的多元支付模式。引入成熟的“社區照顧服務券”制度,賦予老年人對居家或機構服務的自主選擇權。對提供“一老一幼”服務的優質民營醫療機構給予政策支持,激發社會辦醫活力。
他還建議逐步將疫苗接種等標準化服務有序轉移至具備資質的民營醫療機構,既可提升服務效率與品質,也有助於節約公共財政支出,讓更優質的民營醫療資源公平參與“一老一幼”健康服務供給。(文 楊薇)
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