2026年，遼寧省直、瀋陽市率先在就業人員中建立長期護理保險制度。2027年，推動有條件的市在就業人員中建立長期護理保險制度。2028年，長期護理保險制度覆蓋省域內全體就業人員，鼓勵有條件的市將未就業人員納入保障範圍。

　　近日，《遼寧省建立長期護理保險制度實施方案》正式印發，聚焦五方面推出23項政策措施，三年分三步走，到2028年實現就業人群全覆蓋，切實兜住民生底線。

　　長期護理保險，簡稱長護險，是社會保險的一項新險種，通過人人參保籌集資金，為失去正常活動能力的參保人提供基本的生活照料和醫療護理，對所發生的護理費用予以報銷，也被稱為繼社保五險之後的第六險。遼寧省盤錦市于2021年6月啟動職工長護險制度試點，目前護理服務人員達到3206人，極大幅度提升失能人員的生存品質。

　　對失能人員來説，建立長期護理保險是“剛需”。省醫療保障局待遇保障處處長王森表示，綜合考慮各市經濟發展水準、基金支撐能力等因素，遼寧省建立長期護理保險制度從市級統籌起步，採取“先職工、後居民”的方式，分步分批推進改革。起步階段保障重度失能人員，科學合理確定待遇水準，為今後人口老齡化持續加深和國家後續擴大保障範圍預留一定空間。

　　對於群眾比較關注的待遇保障標準，王森解釋，待遇方面群眾很關心誰能享受、享受什麼、享受多少、在哪兒享受，這也是政策設計的重中之重。誰能享受？長護險保障對象為按規定參保繳費且失能狀態持續6個月以上，已申請通過評估認定的失能人員，可按規定享受相關待遇。享受什麼？長護險基金主要用於支付符合規定的長期護理服務機構和人員提供長期護理基本服務所發生的費用，原則上不直接向失能人員發放現金。對機構床位費、膳食費等非護理服務費用以及應由醫療保險支付的醫療費用，基金不予支付。享受多少？待遇享受不設起付標準，根據失能等級確定差別化待遇標準。在哪兒享受？符合待遇享受條件的失能人員，可按需選擇機構護理、居家護理、社區護理等服務方式。根據服務方式實行差別化待遇政策，在基金支付比例上給予居家和社區護理服務適當傾斜。

　　長期護理服務的供給是長期護理保險制度發揮作用的基礎。王森介紹，為了讓參保群眾得到更加優質高效、規範可及的長護服務，遼寧省著力培育服務體系，鼓勵符合條件的基層醫療衛生機構、養老服務機構、殘疾人康復托養服務機構等提供長期護理服務。做好長期照護師等職業技能培訓和等級認定工作，鼓勵具備條件的社會力量參與培訓，引導普通高校、職業院校增設長期照護師等相關專業。截至目前，遼寧省已有1275人通過國家長期照護師職業技能等級認定考試。

　　名詞解釋：失能等級評估是指依據全國統一的《長期護理失能等級評估標準（試行）》對評估對象日常生活活動、認知、感知覺與溝通等方面的能力喪失程度的分級評估。失能等級分為1級（輕度失能）、2級（中度失能）、3級（重度一級）、4級（重度二級）、5級（重度三級）。（記者 徐鐵英）