在高速滑行的雪道上，“暗冰”被視為最危險的隱患之一——它往往隱藏在雪道表面之下，卻可能瞬間改變運動軌跡，帶來不可預期的後果。近日，單板滑雪運動員蘇翊鳴在健康科普中將HPV（人乳頭瘤病毒）感染比作“賽場上看不見的暗冰”。“這個比喻非常貼切。”首都醫科大學附屬北京佑安醫院李侗曾在接受採訪時表示，HPV感染的核心特徵正是普遍性與隱匿性。在他看來，公眾人物以自身影響力參與健康科普，以貼近生活的方式解讀專業健康議題，有助於打破信息壁壘，推動大眾從被動地知曉常識轉成主動地關注風險，讓原本被忽視的風險真正“被看見”，讓科普真正落地。
高發生率疊加隱匿性，HPV並非少數人的風險
在大眾認知中，HPV常常被簡化為“女性問題”或“宮頸癌相關病毒”，但從流行病學角度來看，這種理解並不完整。
李侗曾教授指出，HPV感染在人群中的發生率遠高於大多數人的想像：“有研究顯示，一生中至少有過一位性伴侶的男性，其HPV感染概率可高達91.3%，女性也達到84.6%。”這意味著，HPV並非少數人的特殊風險，而是一種高度普遍的病毒暴露。
但真正構成健康挑戰的，並不僅局限于“是否感染過”，而是HPV所具有的隱匿性。“多數感染者在早期並無明顯症狀，難以通過自身感受察覺，唯有借助專業篩查才能發現。” 李侗曾教授表示。
無症狀並不意味著無風險。若高危型HPV持續感染且未得到及時處理，相關風險會隨著時間累積，進而可能發展為多種癌前病變甚至癌症。女性持續感染高危型HPV，可能與宮頸癌及外陰癌、陰道癌等相關；男性持續感染同樣可能增加陰莖癌、肛門癌、口咽癌等疾病風險。低危型HPV如6型、11型雖不致癌，但可導致生殖器疣，且易復發，影響生活品質。
“HPV的風險就是像‘暗冰’一樣隱匿，但真實存在。”李侗曾教授總結。
被低估的男性角色，是HPV防控不可或缺的一環
在臨床實踐中，李侗曾注意到一個長期存在的認知盲區——男性HPV感染在疾病認知、健康管理和防控策略中長期處於“邊緣位置”。與女性相比，男性既缺乏常規的篩查路徑，也較少因症狀主動就醫，這使得男性HPV感染在現實中更容易被忽略。
李侗曾表示，從臨床表現看，男性在感染HPV後更少出現明顯的不適或可覺察的病變，因此可能在不知情的情況下，將病毒傳遞給伴侶，增加伴侶感染風險及患宮頸癌的風險。這會削弱整體防護效果——即便女性群體積極篩查與防護，只要男性群體缺乏參與，整體防控體系仍將存在明顯缺口。
因此，在李侗曾教授看來，HPV防控本身就不應是女性的“獨角戲”：“我們要樹立‘男女共防’的意識，特別是對青少年男性要進行健康的引導，共同規避HPV感染風險，守護彼此的健康。”
從公共衛生角度看，男性在HPV傳播鏈中是非常重要的環節，男性接種HPV疫苗，不僅有助於保護自身，降低相關癌症及生殖器疣等疾病風險，也有助於減少病毒傳播，為伴侶提供間接保護。
此外，男性感染HPV後，清除時間會比較長。一項單中心縱向隊列研究顯示，男性感染HPV後平均清除時間超過2年，2年內男性高危HPV清除率為37.8%。且如果男性持續感染HPV可能導致多種癌症和疾病，包括肛門癌、陰莖癌、口咽癌、口腔癌、喉癌以及尖銳濕疣等，這也進一步凸顯了男性主動參與防護的重要性。
接種疫苗是經濟有效的防控疾病的手段。目前，四價和九價HPV疫苗均已獲批男性適應症。以九價HPV疫苗為例，它覆蓋HPV16、18、31、33、45、52、58共7種高危型別和HPV6、11兩種低危型別，疾病防控更全面，為適齡男性提供了防護保障。相關疫苗上市至今已積累了境內外大量的真實世界數據，安全性和有效性得到持續驗證。
從認知到行動，HPV防護的四大路徑
面對高發生率、低感知度的HPV風險，普通大眾該如何科學防護？尤其此前被忽視的年輕男性群體，該做好哪些應對？
結合臨床經驗與公共衛生實踐，李侗曾教授將HPV防護總結為四個要點：
第一，基礎防護。保持健康的性生活方式，正確使用安全套，有助於從源頭減少病毒傳播風險，是最基礎也是最容易被忽視的一環；
第二，定期篩查。鋻於HPV感染的隱匿性，有性生活的人群應結合自身情況，定期完成HPV相關篩查，實現早發現、早干預；
第三，更新認知。打破“HPV只是女性問題”的刻板認知，明確HPV防控需要“男女共防”，做好自身防護，既是對自己的健康負責，也是對伴侶的健康守護。在適齡範圍內，按照專業建議接種HPV疫苗，是預防相關疾病的重要手段。
第四，做好認知傳遞。健康科普不應止步于個人。在做好自身與伴侶防護的同時，還可以主動向親友普及HPV防控知識，糾正認知偏差，逐步形成“個人-伴侶-親友”的防護合力，推動科學防護意識的廣泛建立。
“賽場上的‘暗冰’可以通過提前排查來規避，HPV感染也可以通過科學的方法來預防。” 李侗曾教授表示，希望公眾用理性和科學的態度面對HPV風險，重視自身及家人的健康。
當公眾人物的影響力、專家的專業解讀、政策支持與個人行動形成合力，那些潛藏在生活中的“暗冰”，終將被提前識別、有效避開。（文 默聞）
