“作為一種神經退行性疾病，帕金森病目前雖無法根治，但通過早期識別、科學干預與規範全面的治療，患者是有望維持高品質生活並延緩疾病進程的。”北京天壇醫院功能神經外科主任醫師楊岸超説。

　　帕金森不是老年人“專利”，症狀也不只是手抖

　　帕金森病發病原因是大腦中負責産生多巴胺的神經元逐漸受損、凋亡，導致多巴胺分泌不足，進而影響運動功能，同時伴隨多種非運動症狀。一般來説，50歲以上人群帕金森病發病風險顯著升高，因此一度被認為是老年病。

　　“帕金森病並非老年人的‘專利’，臨床上已經有‘青年型帕金森病’的診斷。”楊岸超主任在直播中提醒，“臨床上我們見到的最年輕的患者是30多歲，所以即使是年輕人，如果出現動作變慢、身體僵硬、睡眠異常或情緒低落等症狀超過三個月，也應該多加注意，必要時要到帕金森專科門診就診。”

　　除了老年病的標簽外，人們提起帕金森的症狀，總是會和“手抖”聯繫到一起，其實這也是一種誤區。楊岸超主任指出，手抖的帕金森患者普遍是靜止性震顫，這類症狀最明顯，也最容易引起注意。除此之外，肌肉強直，身體像灌了鉛一樣；運動遲緩，患者穿衣、吃飯等日常動作變慢，寫字越寫越小，面部表情減少，説話聲音變小，出現“面具臉”；以及姿勢步態異常，走路時邁小碎步，越走越快、停不下來，經常摔倒，也都屬於帕金森的典型症狀，需要引起關注。“早發現，早治療，才可以儘早延緩疾病的進展。”楊岸超説。

　　治療新選擇，給大腦裝一個“起搏器”

　　雖然帕金森病目前在醫學界仍無法徹底治愈，但通過藥物、手術、康復和心理治療等綜合手段，帕金森病是可以得到有效控制的。除了常規的藥物治療，近年來，在産生耐藥性或者藥物治療效果不佳後，腦深部電刺激術（DBS）成為了患者的另一個選擇。

　　“DBS手術就像給大腦植入一個‘起搏器’。”楊岸超主任形象地解釋道，“醫生會在大腦特定的微小核團（如丘腦底核）植入一根直徑僅1.27毫米的電極，通過導線連接到埋在左側鎖骨皮下的刺激器，刺激器發出微弱的電脈衝，刺激特定的腦區，從而調節大腦功能，改善震顫、僵直和遲緩等症狀。”

　　設備升級，多靶點刺激讓治療效果“1+1>2”

　　楊岸超主任介紹道，DBS屬於物理調節，針對性強，可以避免服用藥物引起的噁心、低血壓、異動等副作用，同時與傳統開顱手術不同，DBS手術屬於微創操作，僅有幾處小切口，不影響外貌。“DBS手術至今已有二十多年發展歷史，技術可以説已經很成熟。”楊岸超説。

　　而在不斷發展的二十多年中，腦起搏器設備也有了長足的優化和進步。 “過去一個刺激器只能連接兩根刺激電極，現在可以連接四根電極，同時對兩個核團進行雙側刺激，達到‘1+1>2’的效果，每個電極觸點還可以獨立調節電壓、頻率、脈寬，實現真正的個體化治療，效果遠超傳統設備。” 楊岸超主任介紹道，鄭女士就是新設備的直接獲益者。

　　當然手術不是終點，對於DBS術後患者來説，科學合理的康復訓練也尤為重要。“肢體訓練、步態訓練、語言訓練都是術後要堅持做的。”他同時提醒家屬要關注患者的心理問題，“很多帕金森患者因生活不能自理而産生焦慮、自責，甚至抑鬱，也需要定期做心理調節，增加信心。”

　　“帕金森病雖然無法根治，但絕非不治之症。”楊岸超主任最後呼籲廣大帕友，即使患病也不要放棄希望。“雖然帕金森病是終身疾病，但目前已經有了非常系統、全面的科學治療手段，是可以幫助患者恢復生活自理能力，讓帕友們重新回歸社會。希望每一位帕友都努力以更積極的心態參與到疾病的全程管理中，與疾病做好長期鬥爭的準備，和我們醫生一起努力，擁抱健康、有品質的生活。”（文 王盼盼）