養老迎來新變化，關係大家錢包。

　　近日，國家發展改革委等三部門聯合印發《關於進一步完善價格形成機制 推動普惠養老服務提質擴面的指導意見》。

　　文件名字較長，但其實核心就一句話，讓養老院收費成為明白賬，推動更多人享受到價格可負擔、品質有保障、運營可持續的普惠養老服務。

　　中國正在經歷人類歷史上規模最大、速度最快的人口老齡化進程。2025年末60歲及以上老年人口已達3.2億，佔總人口的23%，但全國只有各類養老機構和設施39.5萬個，養老床位767.9萬張。

　　國務院發展研究中心公共管理與人力資源研究所副所長、研究員馮文猛對三里河表示，同不斷增長的老年人口相比，我國當前的養老服務體系發展遠不能滿足居民的養老服務需求。

　　養老院收費，更是亟待完善。

　　國家發展改革委價格成本和認證中心民生價格處處長劉亞琴對三里河表示，當前，我國不少老年人仍面臨著養老機構“價格高的住不起，住得起的品質低”的結構性矛盾，《意見》強調堅持普惠可及，既是積極應對人口老齡化國家戰略的長遠之策，也有助於破解養老服務資源供給瓶頸，持續深化養老服務領域改革，更好地滿足廣大老年人的養老服務需求。

　　此次新政有很多首次，值得關注。

　　文件首次在國家層面明確界定三類型養老機構範圍，實施差異化收費管理。

　　民政部中民社會救助研究院副院長柳自強表示，文件破除公辦、民辦簡單二分的粗放模式，將養老機構劃分為兜底保障型、普惠支持型、完全市場型三類。

　　馮文猛指出，兜底保障型養老機構主要收住政府負責兜底保障的集中供養人員，完全市場型養老機構主要收住高凈值人群，這兩類人員在老年人中佔比有限。作為面向絕大多數中間層的普惠支持型養老機構，是社會中絕大多數老年人的現實選擇，也是當前我國養老服務體系發展中最需要發展的部分。

　　文件通過“劃定範圍+傾斜支持+價格引導”，既引導增加普惠養老服務供給，又減輕入住老人支付負擔。

　　文件首次在國家層面明確普惠支持型養老機構的具體範圍，將符合條件的公建公營、公建民營、社會辦養老機構和公立醫療衛生機構舉辦的養老機構均明確為普惠支持型機構。對兜底保障型機構、普惠支持型機構提供的普惠養老服務，按照“補償成本、合理盈利”原則制定政府指導價或收費標準參考區間。

　　在劉亞琴看來，從需求端看，能夠讓老年人以可負擔的價格享受養老服務，切實降低養老經濟負擔；從供給端看，能夠保障養老機構在覆蓋建設運營成本的基礎上獲得合理收益，增強其持續經營能力。

　　居家、社區養老是養老服務的主體形態。馮文猛表示，居民中入住養老機構的比例長期低於1%，依託社區進行居家養老是絕大多數老年人的現實選擇。

　　但此前居家、社區養老價格政策並不明確，一些服務機構“不知道怎麼收”“不知道收多少”，服務項目、內容和收費標準不夠清晰。

　　文件首次對社區和居家養老服務價格政策作出系統安排。通過清晰明確的價格政策，讓服務機構合理定價、明白收費，讓老年人家庭看得懂、可比較，推動擴大更多優質社區和居家養老服務供給。

　　值得注意的是，當前，養老服務領域仍存在部分亂收費現象，個別養老機構設置名目繁多的服務項目，影響了入住老人的體驗感和獲得感。

　　為此，文件規範收費項目和內涵，明確養老機構收費包括基本服務費、非基本服務費、上門服務費，讓機構收費清清爽爽；所有收費進清單，清單之外一律不得收費，讓老年人消費明明白白；明確收費標準制定原則，讓政府定價清清楚楚。

　　收費告別糊塗賬，老有所養逐漸變為看得見、算得清的現實。

　　｜總策劃：俞嵐

　　｜策劃：周銳

　　｜統籌：王慶凱

　　｜執筆：李金磊

　　｜責編：程春雨

　　｜校對：黃蕾

　　｜“三里河”工作室出品