11月6日下午，濟南市政府新聞辦舉行新聞發佈會，介紹濟南市公立醫院改革與高品質發展成效。發佈會上，濟南市衛生健康委黨組書記、主任、新聞發言人牟鑫介紹，“近年來，濟南市堅持以人民健康為中心，聚焦群眾看病就醫需求，持續深化以公益性為導向的公立醫院改革與高品質發展。”

發佈會現場 供圖 濟南市政府新聞辦

　　高位統籌：構建齊抓共管改革格局

　　濟南堅持高位統籌，將深化醫改工作納入市委常委會工作要點、政府工作報告和高品質發展綜合考核；堅持 “三醫” 同向發力、聯動改革，聯合多部門建立全市 “三醫” 協同發展和治理協作會商機制，常態化開展政策共商、數據共享、行業共管、聯合執法。

　　2024年，濟南市入選中央財政支持公立醫院改革與高品質發展示範項目城市；全域推行的 “分佈檢查、集中診斷、分級治療” 服務模式入選2025年度中國衛生十大改革創新舉措，先後被確定為學習推廣三明醫改經驗全國重點推介地區、省級深化推廣市，公立醫院改革示範效應持續放大。

　　機制配套之外，資金投入同步跟進。濟南市財政局黨組成員、副局長管聖喜介紹，2024年以來，濟南累計投入105億元支持公立醫院綜合服務能力提升，協同上級項目資金，形成中央補助、省級配套、市區分級落實的四級投入格局。

　　機制創新：激活公立醫院內生動力

　　濟南動態優化醫療服務價格調整機制，全市公立醫院醫療服務收入佔比穩步提升至34%，收入結構持續優化，醫務人員技術勞務價值得到充分體現；同步深化醫保支付方式改革，率先將省內異地就醫住院費用全面納入DRG付費管理。平陰縣衛生健康局黨組書記、局長王緒剛表示，平陰縣在全市率先推行醫保基金打包付費改革，落實 “總額付費、結余留用、超支分擔” 機制，推動服務模式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。

　　編制和薪酬隨之調整。濟南建立與醫院等級、類型、功能定位、運行狀況和績效考核相銜接的薪酬總量動態核定機制，合理調控不同類型、不同等級醫院間收入差距，分配向臨床一線、關鍵崗位和緊缺專業傾斜。“市屬22家公立醫院1.3萬名職工納入工資總額分類管理，全市公立醫院人員固定薪酬佔比提高到55.1%，較項目實施前提高14.9個百分點。” 濟南市衛生健康委員會黨組成員、副主任張慧林説。

　　監管模式也從事後轉向全流程。依託衛生健康、醫保等部門數據共享和線索聯動機制，濟南對重點藥品、高值耗材、大型設備實施全維度動態監測，建成 “醫療品質監管決策系統”，打通數據歸集、分析、應用全鏈條，推動監管決策數智化，保障公立醫院規範可持續發展。

　　均衡普惠：織密全域醫療服務網絡

　　優質醫療資源持續高位引進。濟南聚焦 “大病不出省” 目標，宣武醫院濟南醫院、廣安門醫院濟南醫院兩個國家區域醫療中心建成投用；強化省市聯動，分層建設 “攀峰登山越嶺” 重點專科，組建心血管、腫瘤、神經等專科聯盟33個，引導優質資源向下級醫療機構延伸。

　　濟南以城市醫療集團、縣域醫共體牽頭單位為龍頭，由市屬 6 家三級公立綜合醫院牽頭組建 6 個緊密型城市醫療集團，簽約醫療衛生機構144家，覆蓋市內10 區（功能區）、服務人口544.14萬人。濟南市第四人民醫院黨委書記孫郡表示，該院牽頭組建全市首個緊密型城市醫療集團，託管濟南市天橋人民醫院以及天橋區、濟南新舊動能轉換起步區基層醫療衛生服務機構，在下沉優質資源、做實分級診療方面持續探索創新。

　　此外，全市5個涉農區縣推進緊密型縣域醫共體建設，健全內部管理運行機制，搭建影像、檢驗、心電、病理、消毒供應等共享中心及中心藥房30個。項目實施以來，已為基層醫療衛生機構出具各類檢查檢驗報告34.37萬份，推動縣域內醫療服務同質化發展。全市建成鎮（街道）衛生院48家、社區衛生服務中心127家、社區衛生服務站333個、村衛生室3378個，讓基層群眾就近享有 “15分鐘健康服務圈” 和 “30分鐘重點疾病救治圈” 服務。

　　優質高效：推動公立醫院內涵提質

　　濟南持續擦亮 “扁鵲故里” 中醫品牌，落地全省首個中醫類國家區域醫療中心，獲批國家中醫藥傳承創新發展試驗區；累計創建全國中醫藥文化宣傳教育基地4家，全市二級以上政府辦綜合醫院、婦幼保健機構全部規範設置中醫科，基層中醫藥服務實現全域覆蓋。濟南市醫療保障局黨組成員、市醫保中心主任王偉介紹，濟南建立契合中醫特點的醫保支付方式，中醫日間病房允許無需在院觀察的患者完成治療後離院，同時對20項符合條件的中醫優勢病種實行按病種付費。

　　濟南以全域衛生健康數智化工程為抓手，深化數智賦能轉型，搭建 “標準一體化、底座一體化、數據一體化、業務一體化” 數智化平臺。41家二級以上公立醫療機構電子病歷評級達到四級及以上，檢查檢驗結果互認在二級以上公立醫療機構實現全覆蓋。據統計，171家醫療機構累計完成檢查檢驗結果互認136萬次，節約費用8266萬元。

　　濟南持續推動優質醫療資源下沉，遠程醫療服務覆蓋全部鎮衛生院。“心電一張網” 延伸至基層一線，22家醫院對接基層網點2628個，累計採集上傳遠程心電85.27萬人次，救治胸痛患者2.38萬人次；廣泛開展 “互聯網 + 護理”、婦幼健康、智慧輔診等服務，打造 “5G+急救” 智慧急救模式，群眾看病就醫更加便捷高效。（文 余晨）