胸痛中心為患者搭起“救心高速路”

　　原標題：從接診到血管開通僅44分鐘！胸痛中心為患者搭起“救心高速路”

　　近日，上海市浦東新區公利醫院胸痛中心接診了一位心肌梗死患者，從接診到阻塞血管開通僅用了44分鐘，“飛一樣”的速度，得益於醫院胸痛中心的急救流程。

圖説：胸痛中心為患者搭起“救心高速路” 來源/醫院供圖

　　日前，市民李女士淩晨突發胸痛，感到噁心，拼命出冷汗，自己服用了麝香保心丸後無緩解。11時，李女士由家屬送至社區醫院；11時03分，心電圖懷疑急性前壁心梗，接診醫生立即發送心電圖像至公利醫院胸痛中心網絡聯盟微信群，胸痛中心陸紀德主任確認為急性前壁心梗，立即送公利醫院。11時28分，120通過綠色通道直接送至導管室，此時，陸主任已組織胸痛中心急診介入相關人員導管室就位等候；11時38分開始行冠脈造影，提示患者前降支近中段長病變，近段95%狹窄，中遠段100%閉塞，11時47分予病變處球囊擴張，並先後於前降支中遠段、近中段各植入支架一枚；術後患者症狀明顯緩解，轉危為安。

　　從首次醫療接觸到開通血管（FMC-B），整個過程僅44分鐘，從進入醫院大門到球囊擴張開通血管（D-B），僅19分鐘。“對於致命的急性心肌梗死，搶時間就等於搶生命。”陸紀德介紹，2012 年，公利醫院成立胸痛中心，從患者發病、120轉運到入院後影像檢查、緊急搶救等過程都實現了救治無縫對接，極大地提高了急性心肌梗死患者的救治效率。醫院簡化醫療流程，對高危患者通過急診綠色通道至導管室行急診冠脈介入治療，縮短D-B時間；並與周邊社區醫院、120急救中心建立胸痛中心網絡聯盟，利用網絡信息系統和急救系統相結合，將院前急救、轉運和院內綠色通道融為一體，為生命贏得時間，並極大地改善患者的預後。

　　胸痛，是臨床常見症狀之一，造成急性胸痛的原因很複雜，大約有30%的患者是突發急性心梗，而發病初期的90分鐘被視為救治“黃金時間”，因此對突發急性胸痛患者若不能識別並及時治療，可能瞬間威脅生命。葛均波院士在全國率先提出心梗救治院內“綠色通道”，得到國內多家醫院的響應。如今，全國尤其是上海，各家醫院正在積極打造胸痛中心，建設信息化、規範化、標準化的區域協作急救網絡體系，實現不斷縮短心梗救治時間，提高心梗救治水準。