諾獎配方的本土化落地：馬歇爾“國際消化病診療中心”在滬開業

圖説：馬歇爾消化疾病國際診療中心 醫院供圖（下同）

　　9月5日上午8時多，24歲的患者小王躺在同濟大學附屬東方醫院嶄新的檢查床上，等待諾貝爾獎獲得者——“幽門螺桿菌之父”巴裏·馬歇爾教授為他做胃鏡檢查。東方醫院陸家嘴院區的“馬歇爾消化疾病國際診療中心”今天揭牌開業，配備4個內鏡室、5個細胞培養室、8間專屬病房的中心實現了診療、檢查、實驗分析、治療等多功能合一，讓患者看病不用輾轉奔波。

　　諾獎醫生來滬受歡迎

　　小王17歲查出膽汁反流性胃炎開始，他就走上了幽門螺桿菌相關治療的漫漫求醫路。今年4月27日，他通過電話預約首次在東方醫院特診部見到馬歇爾，接受新一療程的幽門螺桿菌抗菌治療。完成了14天的用藥流程，一個月後復查結果顯示：幽門螺桿菌檢查結果為陰性。昨天，他再次通過預約見到馬歇爾，希望針對長期以來的胃酸倒流、胸口發悶、幹咳等症狀作進一步的胃鏡檢查。

　　去年6月，馬歇爾首次在東方醫院開展門診諮詢，已經有22位上海本地患者通過現場或遠程的方式向其諮詢。這些患者均有多次抗菌治療失敗經歷，有些甚至一治十幾年仍未得到根除。“馬”醫生詢問既往用藥史時甚為詳細，更多選擇國內使用較少、耐藥率低的抗生素。在已經接受抗菌治療的8位患者中，6位患者成功“狙擊”了幽門螺桿菌，復查結果為陰性。

　　新診室助力精準醫療

　　然而，諾獎得主對這一結果並不滿意，認為之前的治療受限于設備未到位。今天揭牌的診療中心將為他打開“精準治療”的新大門。據悉，馬歇爾國際消化病診療中心4個獨立內鏡室配備了國際最先進的EVIS LUCERA ELITE內鏡系統；內鏡室右側是5個單獨的細胞培養室。患者來中心看門診，必要時接受醫生的內鏡檢查，取活檢，檢驗樣本經處理後提取幽門螺桿菌，直接送到細胞培養室進行活菌培養，由實驗室的病理師進行幽門螺桿菌鑒定，確定菌株、菌群，進一步進行藥物敏感性分析，再由臨床醫生根據實驗室給出的報告，選擇針對性的個性化治療方案。

　　今後，馬歇爾將帶領東方醫院消化病治療團隊，在對患者進行藥敏試驗、基因測序、生物標誌物分析鑒定的基礎上，更準確分析患者所感染的幽門螺桿菌對何種抗生素最為敏感，通過精確尋求病因，對疾病不同狀態及過程進行分類，選擇不同的治療靶點和診療措施，從而為患者提供個性化的精準治療，進一步提高根治率。在澳大利亞馬歇爾傳染病研究中心，採用“馬歇爾hp個性化精準醫療”，該菌的根除率超過95％。

　　諾獎配方本土生根

　　去年年底，馬歇爾的中國執業醫師資格證正式獲批，東方醫院的門診如期“開張”。儘管門診費價格不菲，但預約患者依舊一號難求。東方醫院特診部介紹，目前預約患者已經超過300人，也包括少部分外籍患者，希望借力“諾獎配方”擺脫幽門螺桿菌的困擾。馬歇爾則希望，HP個性化精準治療，能在上海生根發芽，最終能夠形成上海、乃至整個中國的幽門螺桿菌樣本庫。

　　據悉，一直擔任馬歇爾診療助手及翻譯的東方醫院消化內科醫生朱欣彥，下月將前往位於澳大利亞珀斯的馬歇爾傳染病研究中心學習。珀斯與上海沒有時差，在馬歇爾的推動下，上海與珀斯兩中心的交流互訪將成為常態。