北京時間16日深夜，在美國心臟協會（AHA）百年慶典暨2024年科學會議上，中國工程院院士、瑞金醫院院長寧光作最新重磅研究開場報告，介紹了上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院國家代謝性疾病臨床醫學研究中心王衛慶、畢宇芳和徐瑜團隊領銜的中國成人2型糖尿病降壓治療目標（BPROAD）研究。頂尖醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）同步在線發表該項創新臨床研究成果。這是中國代謝領域學者首次作為開場報告登陸AHA年度會議最新重磅研究專場，標誌著我國在代謝與心血管臨床研究領域的歷史性突破。
BPROAD研究是繼里程碑式ACCORD研究之後，聚焦2型糖尿病合併高血壓患者強化與常規降壓治療的臨床研究，也是迄今為止樣本量最大的評價降壓目標的隨機對照臨床試驗。
當前，心血管疾病已成為2型糖尿病患者的首要死因，控制收縮壓對於糖尿病患者至關重要，但全球現行臨床指南推薦2型糖尿病合併高血壓患者的最佳收縮壓控制目標仍存在爭議。
BPROAD研究是一項隨機、開放標簽、結局評估者持盲、平行組設計的臨床試驗。研究團隊從中國大陸25個省（直轄市）83個城市的145個研究中心招募了12821名50歲及以上、收縮壓升高、心血管風險增加的2型糖尿病患者，隨機接受強化降壓治療至收縮壓水準低於120mmHg（6414人）或接受常規降壓治療至收縮壓水準低於140mmHg（6407人），干預時間長達5年，主要評估並比較強化降壓治療組與常規降壓治療組患者的主要心血管疾病複合終點（包括非致死性卒中、非致死性心肌梗死、需治療或住院的心力衰竭和心血管原因死亡）。研究發現，在2型糖尿病患者中，與收縮壓降至140mmHg以下的常規治療策略相比，將收縮壓降低至120mmHg以下的強化治療策略可在長達5年的隨訪期間顯著降低主要心血管事件的發生率。
該研究首次為2型糖尿病患者強化降壓治療目標（收縮壓<120mmHg）的心血管獲益提供了堅實的循證醫學證據。（記者 黃楊子）
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