新聞發佈會現場 攝影 吳宇婷
國際在線陜西報道(吳宇婷):4月26日,陜西省政府新聞辦舉辦新聞發佈會介紹陜西醫療保障政策落實情況。陜西省醫療保障局副局長雷耀堂出席發佈會並介紹情況。
醫療保障是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大民生工程。在陜西省委、省政府的統一部署下,陜西省醫療保障局在全力穩就業、保基本民生方面,採取了一系列措施,並取得成效。
陜西省醫療保障局副局長雷耀堂出席發佈會介紹相關情況 攝影 吳宇婷
助力疫情防控 職工醫保減半徵收
在助力疫情防控方面,陜西省醫療保障局強化醫保政策支持。在科學評估基金承受能力的基礎上,陜西省出臺多項醫療保障政策,明確三個“確保”、兩個“擴大”、一個“取消”,即確保人群全覆蓋、確保費用全覆蓋、確保不影響醫院救治,擴大醫保支付範圍、擴大防護用具支付方式,取消異地就醫轉外支付比例調減,有針對性地免除醫保目錄、支付限額、用藥量等限制,有力保護群眾健康權益。截至4月20日,陜西全省共預拔醫療機構醫保基金4.5億元人民幣,累計結算652人,醫療總費用406.20萬元人民幣,其中基本醫保支付188.75萬元人民幣、大病保險1.83萬元人民幣、醫療救助3.46萬元人民幣。
為促進經濟社會發展,減徵緩繳職工基本醫療保險費,幫助企業輕裝上陣,陜西省醫療保障局明確減半徵收範圍,對陜西省參加職工基本醫保的用人單位(不含機關事業單位)所繳保險費的單位繳費部分,實行減半徵收;規定階段性減徵幅度和時限,從今年2月起,對職工醫保單位繳費部分可實行減半徵收,減徵期限最長可為5個月;地方分類施策,在西安、延安、榆林、商洛、楊淩、韓城等6個統籌基金累計結存可支付月數大於6個月的統籌地區實施減徵;對於其他6個統籌地區未實施減徵;緩繳政策可繼續執行,緩繳期限最長可為6個月,緩繳期間免收滯納金;同步加強相關管理,持續優化經辦流程,減輕企業事務性負擔。目前,6個減徵統籌地區已全部出臺實施方案,積極落實執行。
“從各統籌區上報的情況來看,減徵措施的執行既能兼顧基金平衡、不影響群眾待遇享受,又能減輕企業負擔、助力復工復産,預計可為我省企業減負約28.6億元。”雷耀堂説道。
推動貧困人口參保全覆蓋 做好“4+7”試點及其擴圍工作
守好老百姓的“救命錢”是醫保部門的重要職責,陜西省醫療保障局不斷強化基金監管和兩定機構管理。去年,陜西省共檢查定點醫藥機構3.45萬家,處理違規機構5694家,追回醫保基金2.49億元,基金“跑冒滴漏”現象得到初步治理。
同時,陜西省醫療保障局聚焦貧困人口動態變化,建立參保綠色通道,特別是受此次疫情影響,存在因病致貧返貧風險人口的參保繳費工作。截至3月底,陜西省建檔立卡貧困人口465.42萬人、“邊緣戶”4.28萬人全部參加基本醫保。
陜西省醫療保障局積極指導西安市做好國家“4+7”組織藥品集中帶量採購和使用試點工作,制定工作方案、明確中選藥品配送和未中選藥品價格調整政策。試點採購週期內,25個中選品種有40個品規發生採購,中選品種採購總數量1.12億(片/粒/支)、採購總金額1.62億元人民幣,中選價平均降幅52%,最高降幅達90%以上,初步實現以市場換量、換價,有力減輕參保患者用藥負擔。截至4月10日,陜西省各級公立醫院共完成中選品種採購3785萬(片/粒/支),佔採購年度任務量的45.29%,進度好于預期。
“截至2019年底,‘4+7’藥品集中帶量採購試點地區西安市25個中選藥品完成約定採購量的2091.42%,中選品種採購總數量9083.87萬(片/粒/支),採購總金額1.31億元,分別佔同通用名藥品採購總數量和總金額的87.58%和58.67%。試點全省擴圍後,25個通用名藥品價格平均降低59%,在‘4+7’試點基礎上又降低25%。”雷耀堂説。
推進“互聯網+”醫保服務 提升醫保服務水準
為進一步提升疫情防控期間醫保服務水準,陜西省醫療保障局指導各市(區)醫保經辦機構創新服務方式,實現經辦“不見面辦”“及時辦”,積極支持“長處方”,放寬辦理時限,做好經辦場地隔離、消毒等日常防護,不斷加強醫藥市場監管,及時對疫情防控期間違規囤積居奇、哄抬物價、出售假冒産品的定點藥店按照醫保協議嚴肅處理,積極推進“互聯網+”醫保服務,將門診常見病、慢性病復診的互聯網診療服務納入醫保支付,並享受與線下同等的支付政策,方便參保人員就醫結算。截至4月23日,陜西省醫保中心利用“不見面”服務、遠程辦公等方式,辦理診療計劃審核1742條、醫保目錄審核3144條、慢性病起付標準審核21998人。
下一步,陜西省醫療保障局在為贏得疫情防控勝利提供有力保障、助推企業“輕裝”復工復産的同時,不斷完善城鄉居民醫保制度,健全重特大疾病醫保和救助制度,做好醫保精準扶貧,加強醫保藥品目錄管理,持續打擊欺詐騙保,深入推進醫保支付方式改革、藥品與耗材採購機制改革,加快推進醫保信息化建設,提升醫保經辦服務水準,不斷提升三秦百姓的醫療保障獲得感、幸福感和安全感。
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