近年來,隨著髖關節置換手術量的迅速增加,由於假體鬆動、感染、假體磨損等所致的髖關節翻修的數量亦呈逐年上升趨勢。與常規初次置換不同,髖關節翻修往往面臨更大的挑戰與風險,特別是在應對合併巨大骨缺損及骨盆不連續的病例時,對醫生的手術技術提出更高的要求。
近日,西安市紅會醫院膝關節病區在院領導和馬建兵主任的帶領下,以數字骨科實驗室為依託,應用3D列印技術、發揮科室醫工交叉優勢,在複雜膝關節、髖關節重建與翻修方面積累了豐富的臨床經驗,開展了一批定制化置換手術,取得了良好的臨床效果與社會反響。
56歲的崔先生,26年前因摔傷導致右股骨頸骨折,經歷了五個月的保守治療骨質無法癒合,接受了右側全髖關節置換術,術後右髖關節功能恢復良好,生活回歸正軌。半年前無明顯誘因出現右髖關節的疼痛,活動時明顯,休息時減輕,其後疼痛逐漸加重,跛行行走,嚴重影響其日常生活。在當地醫院拍片提示:右髖關節假體鬆動,髖關節周圍嚴重骨溶解,建議行髖關節翻修術。由於髖關節嚴重的骨溶解,髖關節出現巨大骨缺損,常規材料和假體無法處理巨大骨缺損,一籌莫展的病人的疼痛和畸形日益加重,患者和家屬四處求醫,醫生們卻受限于“無米之炊”,愛莫能助。抱著一線希望的患者慕名前來西安市紅會醫院求治,膝關節病區的馬建兵主任接診了該患者,由於嚴重骨溶解導致的嚴重骨缺損,該患者基本喪失行動能力,馬建兵主任帶領姚舒馨副主任醫師組成醫療組,在科室前期3D金屬列印定制研究的基礎上,針對該患者的特殊病情,決定採用目前最先進的金屬3D列印技術,為患者量身打造修復缺損的骨頭,也就是“私人訂制”髖關節。
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