看病就醫不再愁 西安高新區“三重保障”解民憂
2020-12-01 15:53:06來源:中央廣電總臺國際在線編輯:王菲責編:石麗敏

  國際在線陜西消息:“醫保扶貧給我們減輕了很大負擔,身體好了,我們也有信心把日子過得越來越好。”近日,在西安高新區龐光街道,貧困戶們一提起醫保扶貧政策帶來的好處就讚不絕口。

  2020年以來,西安高新區按照“制度全覆蓋、政策有傾斜、報銷更便捷”的工作原則,使貧困群眾“小病沒負擔、大病有兜底”,有效防止了“因病致貧、因病返貧”,確保脫貧攻堅路上一個人都不能掉隊。

看病就醫不再愁 西安高新區“三重保障”解民憂

醫護人員為群眾提供健康諮詢服務 供圖 西安高新區管委會

  全區貧困人口基本醫保“全覆蓋”

  家住西安高新區龐光街道化豐村的貧困戶曹師傅一家就是“醫保扶貧”的切身受益者。提起這項政策帶給自己的實惠,他不由得稱讚。

  曹師傅一家五口人,兒子常年在外打工,老兩口均患有高血壓、冠心病等慢性疾病。得知曹師傅家的情況後,西安高新區龐光街道衛生院中醫理療科主治醫師付亮及其團隊,第一時間為老人宣講醫保扶貧政策,幫其辦理了基本醫保資助及慢性病醫保。

  根據資助政策,曹師傅一家五口,每人每年只需繳納60元的醫保費用,其餘每人每年190 元的費用均由政府承擔。如今,曹師傅一家不僅在社區醫院就能看病報銷,看慢性病時也能享受到相應的報銷政策,極大減輕了他們一家的經濟負擔。

  截至目前,西安高新區共有1883 名貧困戶享受到參保資助政策,資助金額為37.79 萬元,並連續兩年完成貧困人口100%參保任務,實現了貧困人口基本醫保“全覆蓋”。

  “三重保障”讓貧困戶住院不再難

  為確保困難群眾“小病看得上、大病看得起”,有效防止“病根”變成“窮根”,西安高新區積極落實貧困人口住院“三重保障”扶貧政策,通過基本醫療、大病保險、醫療救助,使貧困人口住院政策內費用報銷比例不低於80%,並將4類41種慢性疾病及特殊病納入報銷範圍,從而真正解決因大病致貧、因大病返貧群眾的實際困難。

  家住西安高新區龐光街道的元師傅是一名尿毒症患者。此前,他進行過腎臟移植手術,幾乎花光了家裏的積蓄。如今,他每週都要去做透析,時不時還要住院治療,高額的醫療費讓不富裕的家庭更是捉襟見肘。但得益於“三重保障”政策,元師傅的負擔大大減輕了。最近一次,元師傅住院花費了6910元,這在以前,對元師傅來説又要面臨著到處借錢的境況,但根據“三重保障”政策,基本醫保報銷5100元,醫療救助報銷了929元。最終,元師傅通過“一站式”結算,實際自己只掏了800多元。

  值得一提的是,西安高新區還積極推行“一站式”就醫結算模式。如今,貧困戶在西安高新區內定點醫院辦理出院結算時,可享受基本醫療、大病保險、醫療救助“三重保障”一站式服務、一窗口辦理、一單制結算,出院結算只需支付個人自付部分。

  加強動態監管持續鞏固脫貧成果

  “沒有全面健康,就沒有全面小康。”為了讓困難群眾在高水準全面建成小康路上不掉一戶、不落一人,西安高新區還通過一系列舉措,創造性推動醫保扶貧工作取得紮實成效。

  例如,貧困人口在省級定點醫療機構住院“一站式”不享受“大病保險和醫療救助”後兩重報銷,西安高新區人社局便將貧困人口住院“三重保障”報銷比例未達標的住院信息“一對一”發放到各鎮街衛生院,由鎮街衛生院追蹤報銷情況;加強與中國人壽、區文旅健康局業務數據互換,確保貧困人口醫保扶貧待遇享受到位,同時縮減報銷經辦時長,對貧困戶市外非聯網醫院住院費用報銷業務,做到5個工作日撥付到位。

  此外,西安高新區人社局大力開展醫保扶貧成效自查工作,對全區建檔立卡貧困戶進行電話普查,並抽調28名人員組織7個小組在電話普查的基礎上對全區建檔立卡貧困戶進行入戶排查,確保問題清零。(文 楊皓)

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