“成醫生，我照著你説的方法調整了用藥和生活習慣，感覺現在好多了。”“家庭醫生簽約服務得民心、接地氣，讓我們老百姓足不出戶，在家就能享受家庭醫生團隊上門服務，有了更多獲得感、幸福感！”近年來，西安市碑林區東關南街家庭醫生簽約服務以較強的醫療服務水準、完善的醫療服務機制收穫了周邊群眾的諸多好評。

　　據悉，家庭醫生簽約服務是暢通醫生與居民的聯絡渠道，在醫患之間建立起穩定的、信任的服務關係，讓居民享受到更為便捷、貼心、連續、綜合的基本醫療衛生服務。在城市的大街小巷、農村的各個角落，家庭醫生們通過免費送醫送藥、開展巡診義診，發揮著居民健康“守門人”的作用。

家庭醫生為老人量血壓

　　“小成，看到你，我們老兩口心裏就踏實。”家住東關南街社區78歲的康奶奶患有高血壓和甲減等慢性病；康奶奶的老伴、81歲的李爺爺患有糖尿病，子女都不在身邊，到大醫院看病人多、不方便。自從有了家庭醫生後，康奶奶只要身體不適，第一個想到的就是給家庭醫生小成打電話。

　　小成全名叫成路，今年47歲的她是東關南街社區衛生服務中心的一名全科醫生。“視、觸、叩、聽”是成路長期堅持的診療習慣，手電筒、聽診器、手錶是她診斷病情的“武器”。“有事找成大夫！”“見到成大夫，病就好了一半！”“她老是笑瞇瞇地，不會讓你多花一分錢。”這些讚譽在社區居民間口口相傳，成路也因此有了一批忠實的“粉絲”。

家庭醫生為老人聽診

　　居民張大爺因上腹疼痛，在鄰居的介紹下，聯繫到成路。在為張大爺進行檢查後，成路初步診斷認為張大爺患有“急性心肌梗塞”。為此，成路一面組織護士為張大爺採取治療，一面聯繫上級醫院安排轉診。起初，張大爺並不認可成路給出的轉診建議，認為成路此舉有“推諉”之嫌；隨後，成路便為張大爺耐心解釋轉診的必要性，並在取得張大爺同意後，以最快速度將張大爺轉診到上級醫院。最終，由於轉診及時、處理得當，張大爺的病症得到及時醫治。事後，張大爺逢人就説成大夫就是他的救命恩人。

　　據悉，自2008年擔任全科醫師團隊隊長以來，成路創造性地開展了轄區居民的衛生保健工作，在居民的健康建檔、家庭簽約、慢性病患者管理等各項工作中成績突出，以電話隨訪、門診諮詢、上門服務等多種形式，提高了轄區慢性病患者的自我管理能力、遵醫依從性，避免了患者嚴重並發癥的發生。

　　目前，東關南街社區衛生服務中心共成立了7支家庭醫生服務團隊，定期深入社區、走進家庭，為居民提供基本醫療和公共衛生服務。作為醫療聯合體上級單位，陜西省人民醫院對東關南街社區衛生服務中心進行技術扶持、業務指導，雙方建立了互信的“雙向轉診”綠色通道。近10年來，東關南街社區衛生服務中心的硬體、軟體品質均得到了顯著提升，服務環境有了明顯改善，成了老百姓求醫問藥的首選地。隨著醫改不斷深入推進，醫聯體制度建設穩步推進，東關南街社區衛生服務中心當前已形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的就醫格局，有效引導了患者的就醫去向，讓轄區居民看得起病、看得好病，大大降低了患者的就醫負擔。

　　按照“優化整合、便民利民”的原則，碑林區現建有社區衛生服務中心10所、社區衛生服務站12個、共組建87支全科醫師團隊，每支全科醫師團隊由一名醫生、一名護士、一名公衛人員和一名上級醫院專家組成，並公示人員名單、工作職責、服務時間、服務項目和聯繫電話等；同時，根據服務半徑和人口數量，結合實際，合理劃分責任區域、明確服務人數，實行網格化管理，為簽約服務奠定良好基礎。其中，社區衛生服務中心的建立旨在以轄區老年人、孕産婦、兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病患者為重點服務人群，以居民自願選擇為原則，積極宣傳家庭醫生簽約服務，開展簽約服務進社區等活動，為簽約群眾提供基本醫療、基本公共衛生和約定的健康管理服務。（碑林區委網信辦）