原標題：交大一附院實施全國首例複合式冷熱消融術治療復發性骨肉瘤 冰火交融“殺死”腫瘤細胞

　　惡性骨腫瘤的術後復發嚴重危害患者生命健康，給患者帶來極大痛苦，如何緩解病痛、提高病人生活品質一直是臨床上比較棘手的問題。近日，西安交大一附院骨科骨與軟組織腫瘤團隊在國內率先應用“冰火交融”新技術——複合式冷熱消融術為一名骨肉瘤術後復發患者解除了病痛，遏制了腫瘤的發展。

　　今年54歲的連師傅3年前因左股骨骨肉瘤在外院行截肢手術，術後一直行規律化療和復查。在十次化療後，連師傅突然出現截肢斷端劇烈疼痛，疼痛逐漸加劇，難以忍受，需要每天口服嗎啡止痛。家人帶連師傅到西安交大一附院骨科就診，經過一系列檢查，發現患者左股部骨肉瘤復發，瘤體巨大，靠近髖部，壓迫坐骨神經、股血管，且存在肺部多發轉移病灶。但再次行截肢，不僅創傷大、出血多，對術後病人的康復不利。而且由於腫瘤靠近髖部，手術後會造成軟組織缺損，傷口外露，且多次化療後腫瘤仍無減小。經過骨科專家團隊反復討論，並與患者家屬溝通後，決定採用我國原創的新技術——複合式冷熱消融術。

　　“我們通過經皮微創穿刺的手段，在超聲引導下實時監測，靶向消融，可以將腫瘤組織迅速冷卻至-196℃，使癌細胞迅速降溫，形成胞內冰晶，冰凍5分鐘後迅速復溫至80℃，導致組織內腫瘤細胞脫水破裂，腫瘤細胞迅速死亡。”採訪中，骨科韓學哲教授告訴記者，這項技術同時冷熱複合消融，可以迅速栓塞並破環腫瘤內的小血管致腫瘤缺氧，可以防止出血和針道內癌細胞的轉移。兩個循環的冷熱治療可以徹底消融腫瘤細胞，而且冷凍具有良好的止痛效果。

　　手術當日，在麻醉手術部醫護人員的配合下，以“微創、針孔”技術，利用術中超聲精準引導、精準定位，有效避免了神經血管損傷，以可視化的方式對腫瘤組織實施逐個擊破。術後當日，連師傅的疼痛症狀明顯緩解，無需再口服嗎啡鎮痛。術後病人各項指標良好。出院後電話隨訪，患者疼痛基本消失。

　　韓學哲教授表示，複合式冷熱消融術適用於初發的骨與軟組織原發惡性腫瘤的根治治療、四肢及軀幹巨大腫瘤的術前減瘤、累及重要結構難以切除性腫瘤的姑息治療、反復發作及身體狀態難以耐受大手術患者的減瘤以及癌性疼痛緩解治療等。復發性惡性骨與軟組織腫瘤的治療往往存在複雜性、特殊性，西安交大一附院骨科骨與軟組織腫瘤團隊積極引入新技術，開展多學科協同診療模式，為惡性骨與軟組織腫瘤患者打造個體化、規劃化的治療方式，以改善患者的生活品質、提高患者的生存預期。（西安報業全媒體記者 張黎娜 王超 受訪醫院供圖）