“今年的政府工作報告提出,陜西要大力發展社會事業,實施醫療衛生強基工程,加快緊密型縣域醫共體和城市醫聯體建設,建好國家區域醫療中心。”陜西省人大代表、西安市人民醫院(西安市第四醫院)院長石勝彬説道。

陜西省人大代表、西安市人民醫院(西安市第四醫院)院長石勝彬 受訪者供圖
1月27日上午,陜西省第十四屆人民代表大會第四次會議在西安開幕。“兩會”期間,石勝彬結合其廣泛的基層調研與醫院管理實踐,提出了系統性提升醫療服務可及性與協同效率的建議。在他看來,破解醫療資源分佈不均的難題,不僅需要機制創新促使資源穩定“下沉”,還需借助新質生産力實現關鍵救援資源的快速“穿越”,從而織就一張覆蓋城鄉、響應迅速的健康保障網絡。
多次深入省內縣級醫院、鄉鎮衛生院的經歷,讓石勝彬對基層的短板有著切身體會。“人才留不住、設備跟不上,尤其是‘轉上容易轉下難’,影響了分級診療的實效。”他表示,夯實基層網底需要“輸血”與“造血”並重。他建議,在政策層面強化激勵保障,將專家下沉幫扶的成效與個人考核更緊密結合,並推動醫聯體內藥品統一調配、醫保基金統籌結算,打通雙向轉診“最後一公里”;同時,應大力推廣“緊密型醫聯體”與“專科聯盟”模式,通過技術、人才、管理的一體化輸出,將大醫院的優質資源真正轉化為提升基層能力的持續動力,讓群眾常見病、慢性病的診療更放心地留在“家門口”。
除了提升日常醫療服務的可及性,如何為急危重症患者,特別是偏遠地區群眾,贏得寶貴的搶救時間,是石勝彬關注的另一焦點。他將目光投向了“低空+醫療”這一新興領域。“地面交通的‘空間阻隔’,常常是決定救治成敗的關鍵。”石勝彬介紹,其所在的醫院已在此方面進行了先行探索,利用直升機將榆林市重型顱腦損傷患者3小時內轉運至西安市人民醫院,較救護車節省5小時,為顱腦損傷等患者搶得了生機。目前,西安市第四醫院還在嘗試構建院區間的無人機運送通道,以提升內部應急響應效率。
基於這些實踐經驗,他呼籲將航空醫療救援體系化地融入區域應急醫療佈局。他建議,統籌規劃全省救援基地與空域資源,建立市場化協作的聯動機制,並大力推廣無人機在送血、送藥、災害救援等場景的規模化應用。“目標是構建一個‘空地協同’的生命通道,”石勝彬説,“讓無論身處城市還是山區的危急患者,都能被快速響應的救援網絡所覆蓋,變‘被動等待’為‘主動抵達’。”
在致力於推動資源縱向流動的同時,石勝彬所在的醫院也在橫向拓展專病防治的廣度。作為陜西省近視防控工作的牽頭單位,西安市第四醫院探索建立了“省、市、區(縣)、校”四級聯動的青少年近視防治體系。2021 至 2023 年,醫院組織完成了覆蓋全省36萬餘人次的校園視力篩查,初步建立起動態數據庫,並通過專家進校園、開通綠色通道等方式,將專業的眼健康服務延伸到孩子們身邊。“這是一項需要全社會共同參與的系統工程,我們正努力讓防護的關口不斷前移。”石勝彬説。
談及陜西醫療體系未來幾年的發展,石勝彬認為核心在於持續破解“資源下沉難”與“體系協同弱”兩大挑戰。他期待,通過政府主導深化“三醫聯動”,強化醫保支付方式對分級診療的引導作用,並加大投入支持縣域醫療中心與基層機構的能力建設。同時,智慧醫療的深化應用將為均衡佈局注入新動能,區域一體化信息平臺的建設,有望讓檢查結果互認、在線復診、藥品配送等便捷服務惠及更多基層群眾。
“我們的願景,是讓三秦百姓無論身處何地,都能感受到‘大病有兜底、常見病就近看、健康有人管’的踏實與便利。”石勝彬表示,這需要持之以恒的系統建設與多方協作,而每一份努力,都將為陜西衛生健康事業的高品質發展增添一份堅實的力量。(文 陳楠)
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