據國家醫保局最新消息,財政部會同國家醫保局已提前下達2026年城鄉居民基本醫療保險補助資金、城鄉醫療救助補助資金和醫療保障服務能力建設資金4166億元。
據悉,2018年至2025年中央財政累計為醫療保障投入超3萬億元。
在財政補助居民醫保方面,2018年至2025年,中央財政累計安排城鄉居民基本醫療保險補助資金2.87萬億元,用於對參加城鄉居民基本醫療保險的參保人進行補助,居民累計享受醫保待遇超180億人次。2025年,城鄉居民基本醫療保險人均籌資總額為1100元,其中人均財政補助標準為700元,個人繳費標準為400元,財政補助佔比在60%以上。
在醫療救助方面,2018年至2025年,中央財政累計安排城鄉醫療救助補助資金2375億元。2024年,資助7916萬人參加基本醫療保險,近2億人次享受門診和住院救助。醫療救助兜底作用有效發揮,全國農村低收入人口和脫貧人口參保率穩定在99%以上,農村困難群眾政策範圍內報銷比例超90%。
在助力提升醫保服務水準方面,2019年至2025年,中央財政累計安排醫療保障服務能力建設資金276億元,幫助參保人就醫、購藥、報銷更便捷、更高效。
在資金支持下,全國統一的醫保信息平臺全面建成使用,超12億人享受醫保碼便捷就醫,醫保信息平臺日均結算量超2800萬人次,住院費用結算系統平均響應時間為0.8秒。經辦服務能力有效提升,目前超九成的高頻醫保經辦事項可以線上辦理,九成以上鄉鎮(街道)能夠為群眾提供“家門口”的醫保經辦服務。
跨省異地就醫直接結算規模不斷擴大,2019年至2025年,全國跨省異地就醫直接結算人次增長了110倍,住院費用跨省聯網定點醫療機構數量由2.76萬家增長至8萬家。
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