記者昨日從廣西壯族自治區醫保局獲悉,從今年6月1日起,“壯醫經筋針刺”等17項壯、瑤醫技法項目納入醫保支付範圍,按甲類項目管理。城鎮職工醫保按在職、退休人員類別報銷比例為85%~90%,城鄉居民醫保按不同就醫醫療機構等級報銷比例為50%~85%。
17項壯、瑤醫技法項目納入醫保
廣西的壯、瑤醫藥是我國民族醫藥的重要組成部分,也是廣西打造大健康産業的特色品牌。自治區醫保局根據醫療服務價格有關政策規定,經組織專家評審、開展醫保支付標準談判、醫保基金支出測算等程式,結合廣西基本醫療保險管理實際,制定了《關於部分民族醫技法納入基本醫療保險醫療服務項目的通知》(以下簡稱《通知》)。
該《通知》自2020年6月1日起執行,明確將“壯醫經筋針刺”等17項壯、瑤醫技法項目納入醫保支付範圍,按甲類項目管理,城鎮職工醫保按在職、退休人員類別報銷比例為85%~90%,城鄉居民醫保按不同就醫醫療機構等級報銷比例為50%~85%。
支付標準略高於類似中醫技法項目
《通知》明確了民族醫技法的醫保支付標準、限定支付範圍以及部分項目的醫保支付次數。17項壯、瑤醫技法的醫保支付標準略高於類似中醫技法項目,體現其技術含量和操作難度的同時,助推廣西壯、瑤醫藥的特色發展。同時,還明確限定支付範圍、醫保支付次數,保障廣大參保群眾基本醫療需求。
在定點醫療機構提供的民族醫技法服務方面,《通知》明確應符合《廣西25項民族醫診療技術規範》。其中,開展“壯醫經筋針刺”等12項技法的醫師,應為壯醫執業醫師或經三級民族醫醫院培訓三個月並考核合格的中醫(含中醫、中西醫結合、其他民族醫)類別執業醫師,確保臨床醫療服務品質和安全。
進一步保障參保人員的醫療需求
據介紹,《通知》充分發揮中醫藥“簡驗便廉”的特點和優勢,進一步保障參保人員的基本醫療需求。將民族壯醫技法納入基本醫療保險醫療服務項目的規範性文件,對廣西民族壯、瑤醫技法發展影響深遠。
此次納入醫保支付範圍項目包括壯醫經筋針刺、壯醫點穴療法、壯醫敷貼治療、壯醫刮痧治療、小兒經筋推拿和瑤藥坐盆治療等17項壯、瑤醫技法。據了解,這些壯、瑤醫技法對多種疑難病及常見病具有特殊療效。
如,壯醫經筋針刺是在古典十二經筋理論指導下,結合民間理筋術,總結出的經筋摸結診病術和松筋解結治病術的一種綜合手法。其操作方法是先用指法在病變部位探查經筋線上的筋節點,然後局部常規消毒,手持一次性針灸針,對準筋節點快速進針,不留針。經筋療法不僅對常見的頑固性疾患如偏頭痛、慢性腰腿痛、坐骨神經痛、肩周炎、慢性風濕性關節炎等具有獨到的療效,而且對於現行醫學面臨的多種難治病如神經衰弱、先天性斜視及慢性疲勞綜合徵等多種疑難病及常見病具有特殊療效。
小兒經筋推拿是在古典十二經筋理論指導下,結合傳統小兒推拿,對小兒的三道兩路進行理筋手法提高小兒的機能,緩解、解除小兒病痛,達到未病先防,提高小兒對疾病的抵抗能力。瑤藥坐盆治療是將具有特殊功效的瑤藥熬製成藥液,待藥液溫度降到適宜溫度,通過坐浴以達到治療局部疾病的一種方法。
相關連結
納入醫保支付範圍的17項壯、瑤醫技法項目:
1.壯醫經筋針刺
2.壯醫點穴療法
3.壯醫敷貼治療
4.壯醫藥熨治療
5.壯醫藥線點灸治療
6.壯醫蓮花針拔罐逐瘀治療
7.壯醫壯火灸條治療
8.壯醫藥物竹罐治療
9.壯醫刺血治療
10.壯醫針刀筋結松解術
11.壯醫刮痧治療
12.瑤藥熱熨治療
13.小兒經筋推拿
14.壯醫針挑治療
15.壯醫淺刺刺痧治療
16.壯醫火針治療
17.瑤藥坐盆治療
(記者 史小輝 )
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