國際在線廣西頻道消息:12月7日,在貴港市港南區醫保經辦點,前來辦理醫保相關業務的群眾絡繹不絕。這個經辦點,是港南區積極探索醫保支付新路徑的工作縮影。
貴港市港南區醫保經辦點
今年4月以來,港南區醫療保障局以醫保支付方式改革為切入點,積極探索基層醫療機構按人頭付費支付的方式,建立有效激勵機制,科學控制醫療費用過快增長,開創了醫保經辦機構、定點醫療機構、參保群眾三方共贏的局面,不斷增強群眾的獲得感、幸福感。
據港南區醫保局局長吳紅介紹,港南區鄉鎮衛生院試行按人頭付費後,港南區醫保中心積極跟進醫保基金報銷審核結算,在系統未能實現線上結算支付的情況下,申請貴港市醫保局批復先行線下結算支付,每月及時為定點醫療機構結算支付醫保報銷基金款,解除醫療機構後顧之憂。據了解,港南區實行“按人頭付費試點”的醫療機構共10家。其中,中心衛生院3家,普通衛生院4家,鄉鎮劃分小衛生院3家,以上三類衛生院“按人頭付費”標準分別為1800元、1500元和1400元。
“現在治療總費用少,報銷得多,我們就比較放心來醫治,不會像之前一樣怕錢不夠。”港南區木格鎮譚馮村貧困戶梁衍標説,他患慢性阻塞性肺病多年,由於擔心住院花大錢,往常都是在一些私人診所看病,但效果並不理想。後來幫扶人向他宣傳新的醫保政策後,他打消了顧慮,到木格鎮中心衛生院住院治療,目前治療效果良好。
截至11月底,港南區貧困戶住院就診10693人次,共撥付兜底資金120.3萬元,實現建檔立卡未脫貧戶和兩年扶持內脫貧戶實現報銷比例均達90%以上,有效發揮醫療救助的兜底保障作用。(文/圖 黃月芬)
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