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柳州率先落地生育醫療費“無自付”政策
2026-03-19 18:25:32來源:廣西日報編輯:劉洋責編:劉洋

  “大人的費用5244.73元,全額報銷。”近日,在柳州市人民醫院醫療集團潭中西院區産科病房,剛迎來第二個孩子的職工醫保參保人甘女士辦理出院結算時,收到了一份“無自付”的住院分娩費用清單。與此同時,在柳江區婦幼保健院,參加城鄉居民醫保的曾女士也享受到了同樣的“無自付”福利。

  回想起第一次生育經歷,甘女士説,之前在外地生大寶花費了6000多元。這次生二寶,從住院到出院結算,全程由醫院和醫保系統後臺直接辦理。“我只需要安心待産,不用跑腿、不用操心費用,對産婦來説,這就是最好的休養。”

  參保産婦享受到的便利,得益於柳州市持續推進的生育保險政策優化與服務升級。去年底,國家醫保局提出力爭2026年全國基本實現政策範圍內分娩個人“無自付”。在自治區指導下,柳州主動作為,今年已在全區率先落地實施,將參保孕産婦在分娩期間發生的政策範圍內基本醫療費用,納入醫保統籌基金全額保障範圍。

  柳州市醫保局待遇保障科副科長謝宏騫介紹,新政適用於全市職工醫保和城鄉居民醫保參保人員。凡是在全市一、二級醫保定點醫院分娩的參保産婦,符合政策範圍的藥品、醫用耗材及醫療服務項目費用均由醫保基金支付,個人無需再掏腰包。

  該政策重點鎖定一、二級醫療機構,既契合國家分級診療導向,引導普通分娩下沉基層、讓三級醫院專注高危孕産婦救治,又兼顧基金平衡,以更低成本實現政策範圍內分娩個人“無自付”,讓區縣參保群眾在家門口零負擔享受生育醫療服務。

  據悉,目前該市新政首批覆蓋一、二級醫院,實現符合條件的參保孕産婦“免申即享”。參保産婦辦理住院時正常登記,出院時在結算窗口刷醫保碼,系統即可自動識別並完成“無自付”結算,整個流程僅需幾分鐘,無需辦理額外報銷手續。新政策既減輕了産婦和家屬的經濟負擔,又節省了時間精力,大幅提升了群眾就醫體驗。(廣西雲-廣西日報記者謝永輝)

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