夏季三類寶寶“不省心”

　　編者按

　　炎熱夏季，孩子往往會出現這樣那樣的不適。比如一些孩子的發燒症狀就與病毒和細菌沒關係，因為可能患的是暑熱症。夏季也是嬰幼兒濕疹的高發季節，家有“濕疹寶寶”該怎麼辦？酷暑烈日，還是否需要帶寶寶出門曬太陽後，該如何預防孩子被曬傷？暑熱、濕疹、曬傷這三類寶寶，在夏天真是讓父母不省心，不妨學學兒科專家們分享的實用高招。

　　■ 吳志 李政

　　炎熱夏季，孩子往往會出現這樣那樣的不適，暑熱、濕疹、曬傷這三類寶寶，更是讓父母不省心，作為家長又應該注意些什麼呢？

　　小兒“暑熱”也會引起發燒

　　夏天，一些孩子的發燒症狀與病毒和細菌沒關係，因為有可能患的是暑熱症。暑熱症是嬰幼兒時期一種特有的季節性疾病，在南方氣候炎熱地區多見，患兒多出現長期發熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉等症狀。該病與氣溫升高、氣候炎熱關係密切，發熱期可達1~3個月，氣溫愈高發病癒多，且隨氣溫升高而病情加重。

　　全軍兒科疾病診治中心、解放軍福州總醫院兒科主任醫師任榕娜提醒説，暑熱症最明顯的就是熱度很少超過40℃，精神狀態還好，各項檢查項目均正常，且服用退熱藥沒有效果。這類患兒到環境溫度較低場所後，體溫會自然降下來。孩子患上暑熱症，主要是由於夏天氣溫高，孩子尤其是3歲以下寶寶由於自身中樞體溫調節功能發育還不完善，産熱和散熱功能不平衡，加上汗腺功能也不足，出汗少而不容易散熱，待到天氣涼爽即可自行痊癒。有的寶寶會繼續2~4年，不過會有所減輕，病程也較短。

　　儘管暑熱症能夠不藥而愈，但若不加強防治，也會影響孩子的成長髮育，還會因為寶寶抗病能力降低誘發各種並發癥，如消化不良、呼吸道和胃腸道感染等。需要特別強調，如果寶寶3天后體溫不降，或出現高熱驚厥等症狀，要及時就醫。

　　另外，發燒不一定是生病，也不一定是壞事。發燒本身只是一種症狀，代表著身體對抗外來病原體侵襲所出現的正常反應。兒童免疫系統比成人活躍得多，正處於迅速生長期，小身體每分每秒都在發生著巨大變化，這些變化一部分就可能表現為發燒。比如萌牙、關節生長、接種疫苗、剛洗完澡、剛喝完奶、剛運動後，兒童都可能會出現發燒。只要體溫不超過38.5℃，且孩子精神活躍，食欲旺盛，哭鬧不厲害，就無需特殊處理，多給寶寶喝些溫開水，多注意觀察。

　　“濕疹寶寶”應穿純棉衣服餵養要注意

　　夏季也是嬰兒濕疹的高發季節，濕疹民間通常俗稱為奶癬，實際上它並不是一種癬菌病，而是一種變態反應性皮膚病，也就是過敏。解放軍福州總醫院皮膚科副主任醫師陳向齊介紹説，與濕疹不同的是，嬰兒濕疹通常隨著年齡的增長會自然減輕直至消失。

　　家有“濕疹寶寶”，最好不用地毯，也別讓寶寶接觸絨毛玩具。寶寶要穿純棉衣服，寬鬆、透氣，保持皮膚乾燥，避免粗糙的衣服邊角造成機械性摩擦，禁用化纖和毛線織物。寶寶洗澡不要太勤，洗澡水不要太熱，洗完後可以擦些嬰兒潤膚霜，保證皮膚滋潤。

　　兒童用的濕疹膏一般比較安全，如果寶寶濕疹厲害，也可從激素含量少的低效藥用起，如果作用不明顯再涂藥效較強的藥。濕疹厲害的寶寶先不急於打預防針，因為疫苗含有異體蛋白，可能會加重寶寶的濕疹。待濕疹控制好了，再按療程補種疫苗。

　　“濕疹寶寶”餵養要定時定量，不宜過飽，還要限制糖類，保持消化良好。儘量不要吃魚蝦、蛋、牛羊肉，應多吃新鮮果汁、綠葉蔬菜汁及各種果泥、菜泥等。在烹調食物時可多用植物油。每次給寶寶喂食後，要用乾淨的小手帕擦乾凈寶寶的嘴角、臉蛋、下巴，不小心蹭到的食物也會刺激寶寶皮膚，加重濕疹。餵養母乳的母親，應限制食用腥、辣、膻及刺激性食物。

　　高溫暴曬寶寶也易被“曬傷”

　　夏季，許多媽媽帶寶寶曬太陽後發現，寶寶的大腿、手臂等裸露部位大面積紅腫，後期還會出現好多小水泡，並流出膿液。陳向齊介紹，曬傷即為日光性皮炎，是由於日光的中波紫外線過度照射，而引起人體局部皮膚發生光毒反應。兒童時期若曬傷，成年之後臉部發生雀斑、黑斑的概率就越高。

　　曬傷根據程度與症狀的不同，可分為輕度、中度和重度。輕度曬傷會出現紅腫、紅斑或者少量水泡；中度曬傷，皮膚上的水泡比較大，且有滲出物；重度曬傷就較為嚴重，不僅水泡和分泌物較多，且在傷癒之後很可能會留下疤痕。

　　家長應選擇上午10時以前，或下午5時以後，帶孩子出去曬太陽。夏季日曬時間也最好不超過15分鐘，日曬後回到通風好的房間，讓寶寶喝些白開水、吃點西瓜等水果，或洗一個溫水澡，再在曬紅的部位上塗抹一些清爽的護膚乳液。

　　孩子未滿6個月時，夏天更不要直接暴露在太陽下。如果孩子大於6個月，就可以全身涂防曬霜了，特別要在陽光容易曬到的部位多涂一些，譬如耳朵、鼻子、頸背和肩膀。另外，最好戴個寬邊遮陽帽，並且穿質地輕薄透氣的全棉長袖長褲。當感覺寶寶皮膚被曬紅，且有明顯發熱與痛感時，就已屬輕度曬傷了，應該馬上進行冷敷降溫。一旦達到中重度曬傷，就應立即去醫院就醫。