營口市緊急醫療救援中心調度指揮平臺 張繼馳 攝

營口市中心醫院新增設的自助列印設備掃碼即可列印檢查結果

　　核心提示

　　“就醫就去三甲”“大病得出市”是營口人經年形成的觀念，其背後，是同類城市普遍面臨的醫療服務資源水準不高、供給不充足困局。

　　直面短板甚至漏洞，對亟待解決的民生之需進行有針對性地補強，營口市去年將公共衛生服務能力提升工程、城區醫療技術服務能力提升工程納入年度15件民生實事，聚焦多家公立醫療機構新建擴建、品質升級。今年，預防接種門診、第五人民醫院等一系列衛生健康服務能力提升工程又在持續推進。

　　“提升工程”為全方位、全週期、高品質的公共衛生服務開出處方，取得了階段性成效。它改善了醫療環境，也改變著醫患雙方的心境。

　　“小塊頭”迸發“大能量”

　　6月5日，地處營口主城區中心地段的營口市口腔醫院新院投入運行。原來950平方米的診療面積尚顯冷清，如今4200平方米還門庭若市，這樣的變化成為營口市異地新建口腔醫院必要性的一個佐證。

　　有44年曆史的營口市口腔醫院屬於二級公立醫院，發展滯後於城市建設，原址位於城區東部一棟居民樓下的門市房。空間跼踀、功能不全、斑駁簡陋，是這家醫院留給很多老營口人的直觀印象。

　　面對城市醫療衛生服務體系中不可或缺的“小塊頭”，去年，營口市將搬遷改造口腔醫院作為城區醫療技術服務能力提升工程的重點項目，盤活市法院搬遷後閒置的審判庭6層樓宇，投入1800多萬元打造現代化就診大樓。

　　升級後的口腔醫院，引進種植機、計算機控制移動麻醉機、大型蒸汽滅菌器、全自動清洗消毒器等專業設備。口腔影像專業CT配上分析軟體，能提供快捷、準確的診療依據。牙齒模型製作，也從過去需多次修改磨合的手工階段躍入3D列印的科技前沿新階段。

　　同新環境、新設備相匹配的是新服務。醫院在原有科室基礎上新增兒童口腔、老年口腔、種植等科室，與北京中日友好醫院、中國醫科大學附屬口腔醫院的專家建立合作，營口市口腔學科建設中心的地位確立，示範效應初顯。

　　營口衛生健康大廈距離口腔醫院有兩公里路程，作為去年營口市公共衛生服務能力提升工程的主體，中心血站、緊急醫療救援中心、婦幼保健服務中心相繼搬進這幢嶄新的大樓。

　　隨著二孩政策的施行，兒童數量增加，兒童保健服務需求日趨旺盛和多元化，營口市婦幼保健服務中心原址的逼仄小樓已不堪其重。單位整體搬遷後，用一層樓的空間打造兒童保健管理中心，實現從身體健康到身心健康、全面發展的兒童保健服務功能進階。

　　“小塊頭”迸發“大能量”。從兒童健康體檢的單一功能，發展成新生兒保健、生長髮育監測、營養與餵養指導等項目齊全；增加高危兒專科配套的運動訓練、認知訓練，開展嬰幼兒神經心理行為及語言評估等服務……兒童保健管理中心對全市社區衛生服務站和幼兒園“普遍介入”、專業指導，把全週期的兒童保健服務織成一張網。

　　在營口，僅去年一年就有1.3萬人通過市中心血站獻血，有力地保障了臨床用血需求。血站的“提質”，表現在新投入使用的核酸實驗室和百級凈化間，表現在儲血的“大冷庫”替代了“小冰櫃”。新環境也改變著人們的心境，一批批獻血者到來，認同感和自豪感油然而生。

　　注入新動力應對新需求

　　120，簡單的數字背後是一條生命線。營口市連續兩年的民生實事，都與打造立體化醫療急救體系有關。

　　營口衛生健康大廈樓下有一片空地，是今年營口市安排建設應急救援直升機庫及停機坪的項目選址。航空應急救援，作為日益受到關注的救援力量，離營口百姓漸行漸近。

　　樓上一間大辦公室裏的緊急醫療救援中心調度指揮系統，則是去年的民生實績。佔據一整面墻的“小點距”大螢幕、兩名專業調度員、從兩部座機到現代120調度指揮系統，急救醫療工作由簡入繁的流程再造，支撐起效率的升級。

　　政府連續兩年購進急救車，疫情防控期間再加碼添置負壓急救車，調度中心精準掌握每一輛救護車的實時狀態，每台車上都配有視頻通信系統。憑藉信息關聯、依託4G傳輸，每個環節的響應速度都在提升。平均每天接電話160多次、出車40多趟，全年無醫療糾紛和醫療事故發生。這條完整暢通的綠色生命通道，讓營口的院前急救平均反應時間縮短近3分鐘，反應能力和搶救水準得到提升。

　　緊緊兜住被動就醫的防線，也積極應對主動保健的需求。群眾健康意識增強，越來越多的人由被動體檢轉為主動體檢。作為主城區的綜合性三甲公立醫院，營口市中心醫院對體檢中心升級擴容、異地新建。

　　與主院區一街之隔的健康管理中心呼之即出，可謂“裏外兩頭甜”——1500平方米的獨立體檢場所，容納價值萬元以上的醫療設備800多臺，多種高精設備登場，能夠提供100多個體檢項目，老院區無法提供的男士、女士專門體檢區及陪檢服務，在這裡都能實現；體檢業務抽離，為繁忙的主院區減輕空間、設備、人員、管理壓力，消弭疾病傳播等諸多隱憂。

　　把人分流出去，將服務填充進來。主院區內，8台影像檢查報告及膠片自助印表機“上崗”，患者或家屬取檢查結果在自助列印設備上一掃條碼即可。導診臺升級為“服務中心”，醫院機關工作從“坐後臺”變成“站前臺”，門診業務、醫保業務、財務業務、醫務業務、導診服務等5個部門的23項服務內容在此一站辦結。

　　以往聚集在窗口反復詢問、排隊苦等的場景不再，樓上樓下跑、各個部門找的情況不再，給群眾提供高效便捷就醫體驗的同時，對疫情防控也起到了積極作用。

　　醫聯體自下而上“聯一體”

　　如今，即使是身在鄉鎮衛生院的患者，只需要等待10多分鐘，就能收到來自營口市中心醫院的心電診斷報告。如果是疑難狀況，患者的心電圖還能通過互聯網遠程醫療平臺傳給中國醫科大學的專家，由專家給出診斷意見。

　　醫療聯合體如果僅靠人的“下沉”，難免出現上熱下冷、形式鬆散的弊端，越到基層效果越平淡。營口市強化醫聯體內部信息化基礎建設，用“網”聯結分級診療體系，以“基層檢查、上級診斷”形式自下而上貫通。

　　“互聯網+”遠程心電技術服務是這一新格局的代表作。去年10月，營口市中心醫院牽頭建立遠程心電診斷技術中心，線上向各級醫療機構提供24小時遠程會診和心電監測服務，線下為危重患者開通綠色通道，至今為鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心及民營專科醫院出具診斷報告近2000份。

　　在此之前，2018年，營口市中心醫院建立“向上”的遠程會診中心，與北京、上海40多家國家級醫院的近200位專家在線聯繫，實現遠程的疑難病例會診、影像會診、病例會診和多學科團隊病例討論，善用外腦、借梯登高，實現高水準診療，服務當地群眾。

　　偏居市區外緣的營口市第三人民醫院，承擔營口地區傳染病防控、救治及突發疫情治療工作。作為營口主城區唯一的新冠肺炎診治定點醫院，營口市第三人民醫院面對疫情並不慌亂，治愈了營口市迄今唯一確診的新冠肺炎患者，這與前期“專科聯盟”建設的鋪墊有很大關聯。

　　近年來，營口市第三人民醫院先後加入東北區域感染性疾病專科聯盟和省質控中心結核病遠程培訓與會診系統，搭建起與上級醫療機構的遠程診療平臺，先後8次組織醫務人員參加醫聯體內遠程會診培訓，實現了地區醫療信息資源共享。

　　戰“疫”至今，營口市醫療機構已形成上下合力，分擔了大量篩查工作。政府投資1050萬元新建5間核酸檢測實驗室，形成最高6000份的日檢測能力。對營口市第三人民醫院的資金支持更為集中，投入700萬元對醫院設施和環境進行改善，投入277萬元用於疫情防控的消殺防護物資、患者診治所需設備和藥品，投入99萬元設立疑似患者隔離留觀中心。（記者 張繼馳）