11月28日，黔南州人民政府新聞辦公室召開新聞發佈會，介紹，今年以來，黔南州醫保部門積極貫徹落實《醫療保障基金使用監督管理條例》《國務院辦公廳關於加強醫療保障基金使用常態化監管的實施意見》和醫保支付資格管理制度，不斷拓展了監管的廣度和深度，守好守牢人民群眾“看病錢”“救命錢”。

發佈會現場 

　　在宣傳培訓“凝共識”上，黔南州醫保部門常態化通過局官方網站、微信公眾號宣傳醫保支付資格管理相關政策和案例。通過製作《醫保信用承諾書》《定點醫藥機構相關人員承諾書》，組織全州1149家定點醫療機構和1321家定點藥店、相關人員16154人進行醫保信用承諾，讓醫藥機構自覺遵守醫療保障相關法律、法規、規章，誠信履行服務協議，提高自律意識，規範自身行為。

　　在完善經辦管理“打基礎”上，黔南州醫保部門組織州本級醫療機構召開醫保支付資格管理溝通協商會，對扣分標準及責任認定達成共識，印發《關於做好定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理經辦工作的通知》，明確登記備案、資格申請確認、記分管理流程、異議申訴、爭議處理等流程，積極指導和調度各縣（市）落實醫保支付資格管理工作。

　　截至目前，黔南州記分處理490人，其中醫學類記分348人、藥學類記分18人、護理類記分26人、技術類記分30人、醫保辦、物價科等相關人員記分6人、執業藥師或藥師等相關人員記分62人。

　　在行業監管“抓整治”上，黔南州醫保部門持續壓實醫保行政部門監管責任、醫保經辦機構審核檢查責任、定點醫藥機構自我管理主體責任、行業部門主管責任和地方政府屬地監管責任，全力推進醫保基金管理突出問題專項整治暨“突擊戰”工作，通過加大飛檢力度、強化專項檢查、落實全覆蓋監督檢查等方式，全面對定點醫藥機構醫保基金使用情況進行“體檢”。

　　今年以來，省級飛行檢查覆蓋33家定點醫藥機構、州級飛行檢查覆蓋101家定點醫藥機構，州級提級飛行檢查覆蓋240家定點醫藥機構，組織縣（市）對縣域內其他定點醫藥機構開展全覆蓋現場檢查。

　　截至目前，黔南州醫保部門已對全州2932家定點醫藥機構完成全覆蓋檢查，暫停醫保協議42家，因違規解除醫保協議27家，主動申請解除醫保協議167家，醫保協議到期不續簽17家，清繳追回醫保基金8810萬元，有效規範了醫療服務行為，有力挽回了醫保基金損失。

　　醫保支付資格管理，是醫保基金監管模式的創新突破，是醫保治理體系現代化和治理能力提升的生動體現。未來，黔南州醫保部門將持續通過醫保支付資格“駕照式”記分管理，管好用好醫保基金的責任直接落實到具體的責任人，在全行業構建起一道“誰違規、誰負責”的剛性約束防線，從制度層面築牢“不敢違規、不能違規”的堤壩。（文/圖 陸金慧 楊軍 譚璐璐）