三亞7月啟動藥品採購“兩票制”模式降低藥價

　　6月26日，記者從海南省第三人民醫院(農墾三亞醫院)藥品採購“兩票制”會上獲悉，7月1日起，該院採購藥品兩步就能完成，即從藥品生産企業到流通企業，再到醫院。中間層層代理、層層加價環節將被杜絕，從而擠掉藥品價格水分。據悉，“兩票制”指從藥品生産企業到藥品流通企業開一次購銷發票，藥品流通企業到公立醫療機構開一次購銷發票，通過控制開票數量壓縮中間的“多票”環節，讓生産企業自主配送藥品，或僅選擇一家配送企業，直接供貨到醫院，斷絕了層層轉包的可能。

　　目前，我國大部分藥品生産企業採用代理銷售模式，藥品經過層層代理，銷售到醫院或零售藥店，再賣到患者手中，中間經過“三票”“四票”甚至“多票”，出廠價與最終銷售價格之間相差巨大，從而導致“幾十元錢的藥品，賣給患者的價格變成幾百元。”

　　“實行‘兩票制’，將有效擠壓藥品虛高水分，倒逼騰出藥品降價空間，有利於緩解患者看病貴。”海南省第三人民醫院副院長田作春表示，推行藥品採購“兩票制”是深化醫改、促進醫藥産業健康發展一個重要抓手，有利於不斷深化藥品流通領域改革，規範流通秩序，壓縮中間環節，降低虛高藥價，凈化流通環節，強化市場監管，也有利於醫院簡化和規範藥品採購程式，減少工作量。

　　據悉，海南省第三人民醫院是全市首家啟動藥品採購“兩票制”的公立醫院，也是全省首家。根據海南省統一部署，全省公立醫療機構將在2017年內全面實施藥品購銷“兩票制”。按照省相關文件要求，在實施“兩票制”的過渡期內，藥品生産企業應確定藥品流通企業，在海南省醫藥集體採購服務平臺進行更新，同時簽署並公示承諾書;視同藥品生産企業的，應提供有關證明材料，簽署並公示承諾書;藥品流通企業須妥善處理庫存藥品中不符合“兩票制”規定的藥品;公立醫療機構在藥品供應體系調整到位前，可按原渠道採購藥品。

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　　海南第三人民醫院7月將運行DRGs項目 管理科學有利費用控制

　　6月26日，南海網記者從三亞市有關部門獲悉，海南省第三人民醫院將於今年7月1日上線運行DRGs項目。此舉意味著該醫院醫療治療管理及信息化建設邁上新臺階，推進醫療改革任務進一步落實。據悉，目前該醫院的信息系統已經能夠滿足運行和上線的基本條件。運行後的DRGs，能夠為醫院品質管理、績效管理和學科發展提供科學的數據，真正實現實現醫院管理的科學化和精細化。

　　為保證醫保基金安全，提高醫保服務品質，降低參保人員醫療費用負擔，有效地推進DRGs，海南省第三人民醫院領導班子高度重視該項工作，專門組織質控科、信息科相關工作人員到上海瑞金醫院、北京天壇醫院、北京協和醫院分別進行了考察和學習，確保醫院DRGs能夠平穩、有序的落地。

　　據悉，我國引進DRGs管理工具並開展研究已經十餘年，目前在全國20多個省市自治區使用，取得了較好的效果。 DRGs(Diagnosis Related Groups)中文翻譯為(疾病)診斷相關分類，它根據病人的年齡、性別、住院天數、臨床診斷、病症、手術、疾病嚴重程度，合併症與並發癥及轉歸等因素把病人分入500-600個診斷相關組，然後決定應該給醫院多少補償。 DRGs是當今世界公認的比較先進的支付方式之一。通過統一的疾病診斷分類定額支付標準的制定，達到醫療資源利用標準化。有助於激勵醫院加強醫療品質管理，迫使醫院為獲得利潤主動降低成本，縮短住院天數，減少誘導性醫療費用支付，有利於費用控制，為醫療品質的評估提供了一個科學的、可相互比較的分類方法。

　　據悉，海南省第三人民醫院也將從7月1日起在藥品採購中率先實行“兩票制”。 “兩票制”是指藥品生産企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票。據三亞衛生部門有關人員介紹，在公立醫療機構藥品採購中推行“兩票制”，對減少藥品流通環節，規範流通秩序，降低藥品虛高價格，依法打擊非法挂靠、商業賄賂、偷逃稅款等違法行為，實現藥品品質、價格可追溯，保障群眾用藥安全等，將起到積極作用。