找準病因 莫把胃食管反流病當咽炎

　　胃食管反流病是一種常見病，是胃、十二指腸中的“內容物”反流到食管引起的消化道疾病。不過，這種常見的消化道疾病往往還會引起呼吸道症狀，讓不少患者找錯病因。

　　嗓子癢未必是咽炎

　　“呼吸道和食管有共同的開口，反流至食管的‘內容物’可進一步向上衝，形成細微或霧狀物質，被噴入喉頭，吸入氣管、支氣管和肺部。”鄭州隴海醫院胃食管反流病診療中心門診主任張國青説，食管和咽部受到反流“內容物”的刺激，會引起喉頭和支氣管痙攣而引發哮喘；氣管黏膜經受不起胃酸的侵襲會出現慢性炎症；吸入肺部，可引起肺炎，久之則導致肺間質纖維化和肺源性心臟病。

　　所以，患者如果出現咳嗽、咽炎或哮喘，並伴有“燒心、反流”等症狀，一定要及早去醫院查明病因；如果並沒有胃部不適，但哮喘、心絞痛、慢性咽炎、慢性支氣管炎症狀久治不愈，或治療後病症沒有改善，也要警惕是否是“胃酸倒流”。

　　食管外表現症狀多

　　有研究發現，“內容物”上衝，到達咽部、鼻腔、中耳等部位，容易引起咳嗽、咳痰、喉部發緊、喘息、鼻炎、中耳炎等食管外的表現，嚴重影響患者的生活品質。 此外，若食道細胞長時間被胃酸刺激，還有可能發生癌變。

　　出現胃食管反流病，與日常不當的生活方式有很大關係。張國青表示，一般而言，肥胖者易發此病。肥胖人群食管下段括約肌往往較鬆弛，胃裏的“內容物”容易反流到食管。因此，預防該病首先就是控制體重。另外，中午吃過飯就午休，或是晚上吃完夜宵就睡覺，也容易導致胃裏食物反流到食管。常喝濃茶、咖啡、烈性酒等，也可能引起胃食管反流病。 此外，某些藥物的刺激也會引起反流。

　　胃鏡檢查可以確診

　　由於胃食管反流疾病的症狀表現比較多樣化，有的患者會表現為胸痛、腹脹、咽喉疼痛等，導致患者誤以為自己得了心臟病、咽喉炎，而挂錯號看錯科。

　　鄭州隴海醫院專家表示，胃食管反流疾病就診率低與公眾對該病認知度低、疾病症狀多樣化，以及患者對該病描述不清楚有著很大關係。

　　據介紹，胃食管反流病包括食管裂孔疝、反流性食管炎、Barrett食管以及作為胃食管反流病後期嚴重並發癥的消化性食管狹窄和短食管。因此，該病在臨床上可通過胃腸道超聲造影檢查、唾液胃蛋白酶檢測進行初篩，對結果呈陽性者可進一步做胃鏡檢查來明確其病情。