飯前？飯後？胃藥應該這樣吃

　　得了胃病，醫生常會開好幾種藥，可這些藥到底該什麼時候吃，不少人分不清。

　　“胃藥服用需擇時。”鄭州市第二人民醫院藥務科執業藥師王靜説，用藥中最重要的一環，就是選擇正確的服藥時間。選對時間，才能發揮最佳療效。

　　擇時服胃藥要按“四時”“五類”劃分。王靜介紹説，“四時”即餐前、餐中、餐後以及餐間，四個服藥時間；“五類”是指抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺桿菌藥、胃黏膜保護藥、促胃動力藥五種不同類型的胃藥。

　　抗酸藥可直接中和胃酸，解除胃酸對胃黏膜及潰瘍面的侵蝕和刺激，從而緩解疼痛，促進潰瘍癒合。常用的藥物有碳酸氫鈉片，鋁碳酸鎂片。碳酸氫鈉片一般餐前半小時或胃痛發作時服用。鋁碳酸鎂片則應該在餐後1~2小時服用。

　　抑酸藥能抑制胃酸分泌，起效較抗酸藥慢，但作用時間較長，且降酸作用明顯。

　　1.質子泵抑製劑。常用的有奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊、泮托拉唑腸溶膠囊等。此類藥物一般餐前半小時服用，一天一次，早晨服用。若醫囑註明每日兩次，則早餐前和晚餐前服用。

　　2.H2受體拮抗劑。如雷尼替丁片、法莫替丁片等。雷尼替丁每日2次，早晚餐時服，或睡前頓服一日劑量。法莫替丁每日2次，餐後半小時服用。

　　胃黏膜保護藥常用的有硫糖鋁混懸液、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。硫糖鋁混懸液一般餐前服用，一次10~20ml，一日2~4次，服用前要充分搖勻。枸櫞酸鉍鉀顆粒每日四次，每次1袋。前三次於三餐前半小時服用，第四次於晚餐後二小時服用；或每日2次，早、晚餐前各服2袋。

　　促胃動力藥胃動力低下時，胃內容物排空延遲，可引起許多胃腸不適症狀，表現為噁心、嘔吐、胃灼熱、餐後不適及消化不良等，還可引起胃食管反流，進而導致食管潰瘍。臨床上常用的胃動力藥物有多潘立酮片、伊托必利分散片、莫沙必利分散片等。此類藥物的藥理作用機制是增強胃腸收縮力，從而加速胃排空，同時有抑制嘔吐的作用。最佳服藥時間為餐前15~30分鐘。

　　最後，王靜提醒，護胃藥雖然能緩解症狀，但如果出現病情反復發作或用藥效果不佳等問題，請及時就醫，切勿麻痹大意。（大河報·大河客戶端 記者 林輝 通訊員 陳燕）