4月16日，自貢市召開2025年醫保基金監管集中宣傳月活動暨醫保基金管理新聞通氣會。自貢市醫療保障局黨組書記、局長李琳，市醫療保障局黨組成員、副局長吳伯昆出席活動並作相關情況通報。

新聞通氣會現場 攝影 趙麗

　　會議通報2024年自貢市醫保基金運行情況和基金監管工作情況；通報2024年自貢市違法違規使用醫保基金典型案例，併發布2025年醫保基金監管集中宣傳月活動情況。

　　據悉，自貢市醫療保障局在本次宣傳月中為不同醫保基金使用主體“量身定制”宣傳內容，全面提升對醫保基金監管相關政策法規的知曉率和配合度，從源頭上築牢醫保基金“不敢騙、不能騙”、“不想騙”的思想防線。

新聞通氣會現場 攝影 趙麗

　　本次宣傳月活動核心內容將聚焦藥品追溯碼“碼上監管”，針對定點醫藥機構，通過法規宣貫和案例警示，嚴控“空刷、串換、非法購銷藥品”等違規行為，同時指導參保群眾運用國家醫保服務平臺查詢藥品追溯信息，認清“回流藥”危害，維護自身權益，從源頭防範欺詐騙保；聚焦醫療機構“自我管理”，通過政策解讀與專業輔導雙管齊下，強化醫療機構管理人員“底線思維”，確保每一筆醫保基金使用都經得起檢驗，形成“領導帶頭、全員參與”的基金安全責任體系；聚焦支付資格“監管到人”‌，以《四川省醫保支付資格管理實施細則》為核心，結合典型案例講明記分規則和結果應用，引導醫藥從業人員將自律意識、診療行為與群眾期盼深度契合，實現“要我規範”到“我要規範”的轉變。

　　據了解，2024年，全市職工醫保基金收入26.29億元，職工醫保基金收入同比增加3.05億元，增幅13.11%；全市職工醫保基金支出20.80億元，職工醫保基金支出同比增加2.16億元，增幅11.59%。基金累計結余32.05億元，基金運行平穩。同時，2024年，全市居民醫保基金收入24.51億元，同比增加2.00億元，增幅8.88%；居民醫保基金支出22.57億元，同比增加2.88億元，增幅14.63%。基金累計結余22.97億元，基金運行平穩。

　　2024年，自貢市處理違法違規使用醫保基金定點醫藥機構1222家，其中行政處罰177家、解除醫保服務協議133家、移送司法機關9家，移送紀檢監察部門9家；處理違法違規人員46人，其中行政處罰2人，移交紀檢監察機關7人；追回本金及處違約金、罰款等共計8754萬元；曝光違法違規使用醫保基金典型案件1223件；辦理舉報線索12件，發放舉報獎勵金1606.29元。

　　據悉，自貢市醫療保障局將以此次集中宣傳月活動為契機，持續強化監管力度，與社會各界攜手共建風清氣正的醫保生態，共同守護好每一分“救命錢”，為推動醫療保障事業發展貢獻力量。