榆社貧困患者自付費用不到6%
山西晚報1月15日訊(記者任俊兵)榆社縣衛計局發佈消息,榆社縣在山西省貧困人口“136”醫療保障政策基礎上推出新舉措,調整優化縣級報銷政策,讓貧困住院患者得到了實惠,大大降低了該縣農村貧困人口因病返貧的風險,提高了當地貧困人口對精準扶貧的滿意度。
山西省貧困人口“136”醫療保障政策為:貧困患者在縣級醫療機構住院,一個年度內累計個人負擔總費用不超過1000元,市級醫院不超過3000元,省級醫院不超過6000元,在不同等級醫院多次住院的,按當年住院醫院最高級別計算。
在此基礎上,榆社縣委、縣政府提出,將住院費用醫保目錄外費用中個人負擔的15%由民政部門給予全額救助;將個人自負的“136”部分由民政部門再給予救助70%。一系列的好舉措下,榆社縣建檔立卡貧困患者2017年住院醫療費用個人負擔大幅下降。貧困患者承擔的費用具體為:在縣級醫院住院個人自付費用不超過300元,市級醫院住院個人自付費用不超過900元,省級醫院住院個人自付費用不超過1800元。
為確保政策的落實,2017年以來,榆社縣委、縣政府還派出由縣衛計局牽頭、鄉村兩級幹部配合的政策宣傳小組,深入榆社縣9個鄉鎮272個村,開展健康扶貧醫療保障政策宣傳活動,逐戶、逐人、逐病宣傳健康扶貧政策,全力提高貧困人口健康扶貧政策知曉率。
一系列政策下,對百姓的影響多大?從榆社縣衛計局提供的事例中可以看出:榆社縣西馬鄉西馬村村民孟改英,腰椎感染後於2017年8月在山西大醫院住院,共花費125419.13元,其中目錄內費用報銷99503元,目錄外費用報銷24117元,個人自付1799.13元,個人自付比為1.43%;郝北鎮任家垴村村民寧秀玲,胸椎骨折截癱,于2017年9月在山西醫科大學第二醫院住院,共花費103454.77元,其中目錄內費用報銷78143元,目錄外費用報銷23512元,個人自付1799.77元,個人自付比為1.74%。
來自榆社縣有關部門的數據,2017年榆社縣貧困人口“136”醫療保障政策執行以來,農村建檔立卡貧困人口累計住院1920人次,累計醫療費用達1279萬餘元,其中縣人民醫院、縣婦幼保健院、縣中醫院3家縣級醫療機構為974名農村貧困住院患者墊付報銷374萬餘元;各鄉鎮衛生院為497名農村貧困住院患者墊付報銷95萬餘元;榆社縣民政局、人社局和商業保險公司為449名縣外住院農村貧困患者報銷736余萬元;農村貧困住院患者個人僅負擔74萬餘元。也就是説,按照這一數字,榆社縣健康扶貧一項中,貧困患者實際承擔的個人醫療費用僅僅為實際花費的5.8%。
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