原標題：市衛生計生委大力推進健康扶貧成效顯著

　　藥師為群眾發放藥品

　　福建省衛計委黨組書記黃如欣到平和縣南勝鎮雲後村現場查閱家庭簽約材料

　　2016年以來，漳州市衛生計生委認真貫徹落實國家、福建省、漳州市關於推進精準扶貧打贏脫貧攻堅戰三年行動的決策部署，深入開展衛生計生領域精準扶貧，突出重點任務，大力推進健康扶貧，有效幫助因病致貧、因病返貧人口實現精準脫貧。省衛生計生委、市人大、市政協等對我市公辦衛生所建設、家庭醫生簽約服務等健康扶貧重點工作任務的經驗做法給予充分肯定。

　　開展“面對面”健康宣傳服務。充分利用各種傳統媒體和新媒體，根據季節特點刊登有關衛生科普知識以及傳染病防治知識。依託鄉鎮衛生院、村兩委、村衛生室等場所，組織鄉鎮計生工作人員及醫務人員、鄉醫、計生管理員、女小組長進村入戶、挨家挨戶開展健康教育和健康扶貧政策與成果的宣傳與解讀。

　　提供“家門口”醫療衛生保障。2017年以來，我市大力推進公辦村衛生所標準化建設，將公辦醫療衛生服務資源延伸至村一級，著力築牢村級醫療衛生服務網底，基本實現轄區群眾“大病進醫院、小病進基層”的就醫格局。截至2018年9月10日，全市規劃建設的1628家標準化公辦村衛生所已竣工投入使用1334家，在建294家，已開通醫保終端967家，今年內可全部建成投用，實現群眾診療實時結算，享受基本藥物免費的醫保政策。做實做細家庭醫生簽約服務，截至2018年8月底，建檔立卡農村貧困人口(除死亡、服刑等特殊情況外)全部完成家庭醫生簽約及健康隨訪、體檢服務。在此基礎上，健康指導員、助理員跟蹤隨訪制度，通過電話、建立工作微信息群、QQ群等方式，及時了解群眾的健康狀況，及時排憂解難，真正把醫療保障和健康宣傳服務工作送到老百姓的“家門口”。

　　破解“看病貴”問題。2015年以來，我市醫改工作不斷深化，先後全面實現公立醫院藥品耗材零差率銷售全覆蓋、基層醫療機構實施“先診療後付費”制度以及醫療機構單病種付費制度,有效降低了群眾就醫成本。在此基礎上，在全市所有醫療機構中實行農村貧困人口“先看病後付費”制度，貧困人口患者在各救治定點醫院住院實行先診療後付費，定點醫院設立綜合服務窗口，實現基本醫療保險、大病保險、醫療救助、醫療疊加保險等“一站式”信息交換和即時結算，患者只需在出院時支付自付醫療費用，其餘部分由各保險、救助經辦管理機構直接向醫療機構支付，確保救治對象方便、快捷享受到各項醫療保障政策待遇。同時，指定漳州市醫院等18個大病專項救治定點醫院，確定13種大病專項救治病种醫療費用定額標準，開展大病集中救治工作。2017年8月-2018年7月，全市13種大病共累計救治1117人，真正讓農村貧困人口擺脫因醫療費用問題無法就醫的困境。

　　增強貧困地區造血功能。我市先後通過醫療衛生三年行動計劃(2013—2015年)和健康扶貧工程(2016—2018年)，加強鄉鎮衛生院和村衛生標準化建設，並在政策上、資金上向貧困地區傾斜。2016年以來，全市共完成80家貧困村村衛生所標準化建設和平和縣秀峰鄉衛生院、國強鄉衛生院建設，完成投資709萬元；市、縣財政安排基層醫療衛生機構建設資金7800萬元，市級下達貧困地區醫療機構設施建設補助經費374萬元；2018年已完成詔安縣紅星鄉衛生院門診綜合樓、秀篆鎮衛生院住院綜合樓、白洋鄉衛生院門診綜合樓建設投資510萬元。加強貧困地區基層醫療衛生人才培養，通過醫師規範化培訓、助理全科醫生培訓、轉崗培訓等多種途徑，為貧困地區培養更多的醫療護理專業人才，不斷提升貧困地區醫療衛生機構的服務能力，使貧困群眾衛生健康獲得感更強。提高標準，加大貧困計生家庭支持力度。2017年安排180萬元用於補助計生貧困戶“安居工程”，安排537萬元用於提高全市屬低保戶計劃生育家庭獎勵扶助標準和特別扶助標準，並將計劃生育家庭特別扶助對象納入第二類醫療救助對象。深化生育關懷，在一家一戶幫扶的基礎上，穩妥推進“企業(基地、專業合作社、能人)+計生貧困母親”“整村推進、規模救助”等運作模式，並進一步整合幸福工程和小額貼息貸款，提高幫扶成效。

　　建立“六個一”長效工作機制。以平和縣南勝鎮為試點，拓展鄉級衛生計生服務中心工作職能；調整擴充村級計生管理員工作職能，兼任健康指導員；調整擴充村級計生女小組長工作職能，兼任健康助理員。通過優化整合，建立健康扶貧“六個一”工作機制(一戶一檔、一戶一冊、一月一會、一月一訪、一季一查、一年一評)，有效落實健康扶貧“最後一公里”，實現醫療衛生服務從“尋醫問藥”到“訪貧問苦”、從“守株待兔”到“主動出擊”的轉變。2018年5月10日，全市落實健康扶貧“最後一公里”暨促進基層計生隊伍轉型工作現場會在平和縣召開，推廣平和縣健康扶貧“六個一”工作機制和東山縣促進基層計生隊伍向健康服務轉型等經驗。

　　(文/趙木泉鄭麗瓊 圖/吳超)