原標題:福建:守好百姓“救命錢” 不讓醫保基金成為“唐僧肉”
稽查定點醫療機構2170家、定點藥店2632家,已追回醫保基金6574萬元,處理定點醫療機構953家、定點零售藥店1337家、醫保醫師218人、參保人員351人。這是福建在打擊欺詐騙保專項行動的“成績單”。
基本醫療保險是我國的一項基本社會保障制度。醫保基金是人民群眾的“救命錢”,確保醫保基金安全是重大的民生工程,關係到社會的安定穩定和廣大參保群眾的切身利益。去年,福建在全國率先開展了為期4月的打擊欺詐騙保專項行動,打響了醫保基金保衛戰的第一槍,並獲得綜合排名全國第一的好成績。
2日,福建省“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳月啟動。詹托榮攝
2日,福建省“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳月活動在廈門啟動,國家醫療保障局基金監管司副司長段政明在啟動儀式上,提及上述“成績單”肯定了福建的工作。他表示,福建省的醫療保障工作一直走在全國前面,無論是管理體制,還是運行機制,都為全國樹立了榜樣。
“比如率先在全省建立了醫保的聯網系統,對藥品和診療項目進行了全省的標準化,而且利用智慧監控體系,實時對參保人員開展就醫、購藥以及對醫療定點機構,醫療服務行為的監管等等,這一系列措施都保障了參保人員的權益和基金的安全。”段政明如是説。
福建省醫療保障局副局長梁步騰表示,在肯定成績的同時,也應該清醒地認識到,當前欺詐騙保現象仍然具有普遍性、多發性,基金監管形勢依然嚴峻,福建部分地區醫保欺詐騙保案件屢禁不止,騙保手段花樣翻新、隱蔽性強,醫保基金支出還不同程度存在的“跑冒滴漏”等問題。
今年以來,結合實際,福建印發了《2019年福建省醫療保障稽查工作意見》《福建省醫療保障局2019年打擊騙保專項治理行動實施方案》,明確今年稽查工作重點,並針對福建薄弱環節開展新一輪打擊欺詐騙保行動。
段政明指出,要依法嚴肅查處各種欺詐騙保行為,勿使醫保基金成為新的“唐僧肉”,切實保障人民群眾的健康權益,加強保障基金的監管,打擊欺詐騙保行為,國家醫療保障局決定在全國範圍內開展“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳月活動。
廈門市民通過宣傳海報了解醫療保障法律法規。詹托榮攝
在接下來的一個月時間內,福建各級醫保部門將通過多種形式廣泛宣傳基金監管政策法規,暢通各級醫保部門舉報投訴渠道,明確舉報獎勵辦法,曝光騙保典型案例。
福建各地醫療保障局將緊緊圍繞“打擊欺詐騙保 維護基金安全”的主題要求,制定本地區集中宣傳月活動實施方案,重點圍繞基本醫療保障基金監管相關法律法規及政策解讀、欺詐騙取醫療保障基金行為舉報投訴、欺詐騙取醫療保障基金典型案例查處情況等方面,豐富和完善體現地方特點的宣傳內容,提升宣傳活動內涵。
保障醫保基金安全,不僅需要政府的強有力監管,更需要社會各方良性互動、理性制衡、有序參與和有力監督。梁步騰指出,要進一步暢通各級醫保部門舉報投訴渠道,宣傳解讀打擊欺詐騙保舉報獎勵辦法,鼓勵和引導廣大人民群眾主動參與醫保基金監管。
“我們參保人要嚴格遵守國家和福建醫保法律法規和政策規定,堅持依法依規看病,堅持誠信就醫,不轉借醫保卡,不浪費醫保基金,不協助他人騙保,積極宣傳醫保政策,主動舉報違法線索,自覺珍惜國家賦予我們享受醫保待遇的權益,堅決維護好我們的看病錢、救命錢、健康錢,爭做醫保基金的安全衛士。”廈門市民盧洪淵代表參保人在福建省“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳月活動啟動儀式上鄭重承諾。
下一步,福建還將積極開展多種形式、貼近群眾的宣傳,做好醫療保障政策解讀、法律法規宣講、典型案例通報,切實提高相關政策措施的群眾知曉率,進一步強化定點醫藥機構和參保人員法治意識,在全社會營造維護醫保基金安全的良好氛圍。
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