近日,貴陽市烏當區新場鎮居民白乾林來到區醫共體新場鎮衛生院,由醫生為其開具尿毒清顆粒和百令片。這兩種藥是老人日常長期服用的,以往在鎮衛生院根本買不到。過去每個月,他都得專程乘車趕到烏當區醫共體總院慢病門診掛號開藥,來回奔波大半天,既費時又費力。“每次去區裏開藥,光路上就得折騰一兩個小時,我身體本來就不好,來回折騰更遭罪。”白乾林回憶道。
但自去年烏當區醫共體全面推進“中心雲藥房”建設以來,情況徹底變了。如今,白乾林每週都能在家門口的鎮衛生院買到這兩種藥,再也不用往區裏跑了。“在家門口就能拿到和總院一樣的藥,太方便了!”談到就醫取藥的新變化,白乾林的話語裏透著由衷的欣喜。
白乾林的就醫經歷,正是烏當區醫共體總院立足緊密型縣域醫共體建設,打造“中心雲藥房”,為基層群眾帶來就醫便利的生動縮影。
一直以來,基層醫療機構存在藥品種類偏少、藥品供應不穩定的現實問題,不少慢性病、專科用藥無法在鄉鎮衛生院獲取,很多患者只能專程前往總院就診購藥,成為群眾就近就醫的突出堵點。新場衛生院藥房負責人胡娟對此深有感觸:“以前衛生院的藥品種類有限,很多慢性病和專科用藥都沒有,患者只能往區裏跑。”
烏當區醫共體總院中心藥房
為解決這一痛點,烏當區醫共體總院牽頭推行“中心雲藥房”“五統一”管理模式:統一藥品目錄、統一供應鏈、統一藥學服務、統一信息平臺、統一處方審核。由總院中心藥房統籌,打通醫共體內1個中心藥房、13家成員單位、76個村衛生室的用藥保障鏈條,實現醫共體內用藥保障“一盤棋”。2026年上半年,中心藥房進一步優化藥品目錄139個,各成員單位目錄執行合規率達95%以上。截至目前,中心藥房已為轄區8家鄉鎮衛生院完成藥品調撥15批次,調撥藥品品規31個,切實保障了基層臨床用藥需求。
新場鎮衛生院藥房
對普通老百姓而言,“中心雲藥房”帶來的實惠,除了減少往返奔波,還體現在購藥經濟負擔的下降。按照醫保相關政策導向,參保群眾在鄉鎮等基層醫療機構就醫購藥可享受更傾斜的報銷待遇。過去像白乾林這類患者只能前往區裏開藥,如今在鄉鎮衛生院就能開到相同的藥品,醫保報銷比例更高,自己掏的錢也就更少,老百姓看病拿藥,既少跑路又少花錢。
烏當區區域醫療合理用藥實時監測平臺
藥品供給保障到位,用藥安全防線更要同步築牢。總院以 “中心雲藥房”為載體,把處方審核搬上“雲端”。依託醫共體總院信息化平臺,總院將合理用藥系統(PASS)嵌入總院及各成員單位HIS系統,建成醫共體“區域審方中心”。實行智慧審方系統與人工復核雙重把關機制,對醫共體範圍內所有處方、醫囑進行全覆蓋審核,重點篩查抗菌藥物、激素、靜脈製劑、慢性病聯合用藥等高危處方,及時攔截不合理處方、干預不規範用藥行為。
總院藥劑科的辦公室裏,一塊大螢幕實時跳動著全區各基層醫療機構的處方審核信息。
烏當區醫共體總院藥劑科主任秦曉改介紹:“系統會詳細記錄患者在醫共體內各醫療機構的用藥信息。一旦發現可能存在藥物相互作用、用法用量不適宜、重復用藥等不合理問題,會立即提醒醫生修改,直到處方安全合理才會進入下一個環節。”2026年上半年,中心藥房共審核醫共體成員單位處方212465張,攔截處方529張。基層醫療機構的處方合理率從過去的79%大幅提升至90%以上。
不只做好藥品調撥供給,總院依託“中心雲藥房”同步下沉優質藥學服務。總院建立醫共體藥師線上溝通平臺,及時解答基層醫務人員藥學疑難問題;同時推行臨床藥師線下常態化下沉機制,組織專業藥師深入基層開展用藥培訓、現場指導。2026年上半年累計開展集中培訓5場次,基層醫務人員合理用藥實操能力顯著提升。
為村醫進行基層基本藥物相關知識及合理用藥培訓
“隨著‘中心雲藥房’建起來,我們的責任更重了。”秦曉改説,“我們不再僅僅是配藥的‘發藥員’,更要當好面向患者和基層臨床醫生的‘用藥參謀’。”
從基層醫療機構“缺藥少藥”,到群眾在家門口實現“藥全便捷”,烏當區醫共體總院以“中心雲藥房”為抓手,通過 “五統一”機制統籌醫共體內部醫藥資源,運用信息化手段強化全鏈條用藥安全監管,推動總院優質藥學資源下沉基層,切實解決醫共體轄區群眾“用藥難、用藥險”的民生痛點。
一組組數據,記錄著醫共體建設帶來的實實在在的轉變。2023年至2025年,總院及13家衛生院門診就診人次逐年攀升,2025年較2024年增長16.82%,越來越多群眾選擇在基層首診,“小病不出村、常見病不出鄉”的分級診療格局正在烏當加速形成。數據背後,是千千萬萬個“白乾林”不再為買藥奔波的真實日常,也是基層醫療從“缺”到“有”、從“有”到“優”的紮實蝶變。讓群眾在家門口就能用上放心藥、好藥。這句承諾,正化為烏當百姓觸手可及的獲得感,在這片土地上落地生根。(來源:貴陽市烏當區)
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