別讓他們帶著傷痛回故鄉 體檢發現異常該怎麼辦

　　編者按

　　跑安監戰線多年，湖北日報全媒記者與職業健康監管人員一道，見過重度職業病患者的悲歡離合，以及他們彌留之際的酸楚和無奈。今天，記者以安監工作者的視角，記錄下這份無法釋懷的痛惜，是想説，在“帶血的籌碼”面前，生命才是最可貴的財富。

　　

　　圖為：湖北省職業病防治院進行職業健康義診。

　　生命不堪承受之重

　　身為職業健康監管工作者，與職業病患者零距離接觸多年，深深體會到職業病帶給勞動者的巨大傷痛。今天從兩位職業病患者的遭遇説起——

　　我曾去過十堰鄖西湖北口回族鄉，這個偏僻小村有一位楊姓礦工，52歲，正值壯年卻骨瘦如柴，走路都要人扶。老楊一直在鄰省一個小煤礦打工，井下粉塵瀰漫。慢慢地他身體越來越差，經常喘不過氣，實在幹不動了，才回老家。

　　縣裏大夫説，老楊得的是塵肺病，已到晚期。我見他半臥在床，治病把打工賺的一點辛苦錢花完了，還背一身債。家裏能換錢的東西差不多都搬光了，只剩躺著的這張吱呀作響的床，還少一條床腿，家人用磚頭墊著作支撐。

　　老楊告訴我，他已好幾天沒睡安穩覺了，一躺下就被憋醒，只有跪著趴著才能勉強呼吸。説這話時，他神色黯然，眼神裏流露出深深的無助。

　　我離開後不到倆月，他家人就打電話告訴我“老楊走了”，火化時爐子裏燒剩下一坨拳頭大小的東西，黑乎乎的，燒不化。我知道，那不是骨頭，是“石頭”，是沉積在肺裏一天天將他折磨致死的“罪魁禍首”。當地幹部告訴我，在那個鄉鎮，還有幾百個這類家庭，每一個都有在貧困線上苦苦掙扎的塵肺病人。

　　這幾年，全國各地發生了一些有影響的塵肺病人案例如“開胸驗肺”的河南新密人張海超等，每每看到，心總是沉重。

　　教訓不堪回想之痛

　　湖北省安監局職業健康處辦公室墻上挂有一面錦旗，上書“解民倒懸、執法如山”，是一位鞋廠女工的丈夫送的。女工姓伍，46歲死於白血病。

　　伍師傅曾在蘄春縣一家棉拖鞋廠上班，鞋廠使用一種膠水黏合鞋底，膠水裏含有毒性很高的化學物質——苯。該廠投産30多年，工人們沒戴過口罩和手套、沒有換氣扇、沒體檢過，一直呼吸有毒空氣，接觸有毒膠水。30年間有人病倒、有人去世，沒人想到空氣中看不見、摸不著的苯，更沒人想到鞋廠在職業健康管理方面有問題。直到2016年，伍師傅在武漢協和醫院診斷出白血病，醫生從其職業史和病情特點分析，這個可怕的潛在殺手很可能是“膠水中的苯”。

　　起初，鞋廠不認為自己該對伍師傅的病負責，總以各種理由推諉，拒絕承擔醫療費用。高額的醫藥費令伍師傅家很快陷入困境，沒條件及時接受骨髓移植，錯失了治療的最好時機。

　　我們接到投訴後，立即組織現場調查，安排進行職業病診斷。然而，在收到職業病診斷書時，伍師傅已生命垂危住進重症監護病房，幾天后帶著滿腔的不捨離開了人間。事後經多方協調，廠家終於報銷其醫藥費，賠了一筆錢。伍師傅的丈夫請人做了這面錦旗送給我們，説，不是你們幫忙廠裏不會給一分錢，人救不過來，家裏還欠幾十萬元債，現在伢的媽走了，她拿命給伢換的一點錢留了下來。看著這位失妻的莊稼漢，握著他粗糙的雙手，我的內心滿是傷痛。

　　迫於壓力，鞋廠把594名職工都安排到縣疾控中心做體檢，發現有50余人身體指標已現異常，11人為疑似職業病人，2名曾在鞋廠工作過的女工被確診為苯中毒造成的再生障礙性貧血。

　　每當看到那面錦旗，我都提醒自己，還有很多人需要幫助，而且刻不容緩。

　　據不完全統計，全國現有80多萬職業病人，每年還有平均3萬多人的新發病例出現，湖北每年都不低於1000多例，其中大多數是沒有特效藥物而又難治愈的塵肺病。

　　是的，我們不得不接受醫學的局限，有些職業病尚無法治愈。但在醫學已探明的領域，我們更應該學會防護和規避。

　　保護一個人的健康，就是保全一個家庭的幸福。捍衛這份本該屬於自己的幸福，這是千萬勞動者的共識和行動，也是千萬職業健康管理者的擔當。（文/圖湖北日報全媒記者胡蔓曾莉通訊員陳松應述輝）

　　湖北省開展職業健康知識競賽活動

　　湖北日報訊（記者曾莉、通訊員李韻秋）為深入貫徹《職業病防治法》《國家職業病防治規劃》和《湖北省職業病防治“十三五”規劃》,普及職業病防治知識，增強用人單位和勞動者職業病防治法律意識，省安監局決定，6月至7月，開展全省職業健康知識競賽活動。

　　此次競賽由湖北省安監局主辦，競賽內容範圍主要包括《中華人民共和國職業病防治法》《中華人民共和國塵肺病防治條例》和原國家安全監管總局“一規定四辦法”等法律法規以及職業病防治相關標準規範等內容，參賽對象為湖北省各級安監部門、職業病防治技術單位、相關事業單位以及各行業（領域）用人單位幹部和職工。競賽分為網絡知識競賽和微信公眾號答題兩種方式進行，參賽人員可登錄湖北省安監局網站“2018年湖北省職業健康知識競賽”專欄參與網絡知識競賽答題，也可關注微信公眾號“湖北安監”參與答題。

　　湖北省安監局職業健康處趙樹祥處長介紹，本次活動主旨是以知識競賽為契機，促進廣大幹部職工、用人單位從業人員自覺學習和掌握有關職業病防治知識，努力營造良好的職業病防治氛圍。

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　　如何進行職業健康體檢

　　職業病防治涉及每一位勞動者的健康權益。職業健康檢查與一般健康體檢有什麼區別？勞動者如何進行職業健康體檢？6月15日，記者就此採訪了武漢市職業病防治院體檢中心主任姚勇。

　　一般健康體檢不可替代職業健康檢查。據介紹，一般健康體檢是指通過醫學手段和方法對受檢者進行身體檢查，早期發現疾病線索和健康隱患的診療行為；而職業健康檢查是由企業、事業單位、個體經濟組織等用人單位，組織從事接觸職業病危害作業的勞動者進行的健康檢查，目的在於篩查職業病、疑似職業病及職業禁忌證。職業健康檢查特殊性強，不同的職業病危害因素造成的健康損害也不同，各有其特點。職業健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時健康檢查。勞動者可持單位介紹信到職業健康檢查機構進行職業健康檢查，也可由用人單位與職業健康檢查機構簽訂委託協議書，統一組織勞動者進行職業健康檢查。

　　職業健康檢查是具有法律效力的體檢行為。實施體檢的單位必須符合條件，並在政府衛生行政部門備案的醫療機構，其出具的體檢結果承擔相應的法律責任。

　　目前，湖北省共有湖北省職業病防治院等136家專職醫療機構可進行職業健康檢查，其中武漢有25家。此外，湖北省其他取得《醫療機構執業許可證》的醫療衛生機構也可開展職業健康檢查。武漢市職業病防治院是省內唯一一家提供職業病危害檢測與評價、職業健康體檢、職業病診斷與治療、職業健康教育與科研促進一站式服務的專業職業病防治機構，具有國家安監總局職業衛生技術服務機構甲級資質。（湖北日報全媒記者胡蔓、曾莉）

　　體檢發現異常該怎麼辦

　　職業健康體檢發現異常怎麼辦？6月15日，武漢市職業病防治院體檢中心副主任醫師倪蕾接受了採訪。

　　倪蕾介紹，根據職業健康檢查結果，受檢者的體檢結論可分為5種：目前未見異常、復查、疑似職業病、職業禁忌證、其他疾病或異常。“目前未見異常”是指本次職業健康檢查各項檢查指標均在正常範圍內，另4種結論均為職業健康體檢中的異常情況。

　　“復查”是指檢查時發現與目標疾病相關的單項或多項異常，需要進一步復查明確疾病的診斷。勞動者應根據體檢機構下達的復查通知書，按照要求的復查內容和時間進行復查和醫學觀察。

　　“疑似職業病”指檢查發現疑似職業病或可能患有職業病，需要提交職業病診斷機構進一步明確診斷。勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經常居住地向依法承擔職業病診斷的醫療衛生機構申請職業病診斷。

　　“職業禁忌證”指檢查發現與勞動者職業危害因素相關的職業禁忌證。勞動者從事特定職業或者接觸特定職業病危害因素時，會出現的一些個人特殊的生理或病理狀態。如比一般職業人群更易於遭受職業病危害和罹患職業病、可能導致原有自身疾病病情加重，或者在作業過程中誘發可能導致對人生命健康構成危險的疾病等。在職業健康檢查中，發現職業禁忌證的勞動者，用人單位應及時調離原工作崗位，並妥善安置。

　　“其他疾病或異常”指除職業禁忌證或疑似職業病之外的其他疾病或某些檢查指標的異常。勞動者應該仔細閱讀體檢報告，按照體檢建議進行相關處理。（湖北日報全媒記者曾莉 胡蔓）