清晨，定西市渭源縣清源鎮社區醫院的門診大廳已熱鬧起來。掛號窗口前，幾位老人拿著醫保卡排隊，嘴裏念叨著“今天能做電子胃腸鏡檢查，不用跑縣醫院了”；兒科診室外，護士正給哭鬧的孩子遞上卡通貼紙，家長們笑著翻看手裏的兒童體檢手冊；走廊盡頭，中醫科的醫師正要出門，“今天去行政村義診，帶了針灸針和三伏貼”……這充滿生活氣息的場景，是這家醫院踐行“醫防融合”的日常寫照。

醫護人員開展查房討論 攝影 李維亮

　　作為2020年12月成立的基層醫療機構，渭源縣清源鎮社區醫院不到四年時間實現了從“起步”到“標杆”的跨越：2022年通過了優質服務基層行基本標準，2023年拿下推薦標準，2024年順利通過社區醫院評審。如今，8200多平方米的院區裏，內、外、婦、兒等10余個科室齊全，CT、電子胃腸鏡等先進設備齊備，90名醫護人員撐起了轄區6萬餘人的“健康保護傘”，更以“醫療+預防”的深度融合，走出了基層醫療機構的特色發展之路。

　　破界聯動：讓治療與預防擰成一股繩

　 “以前看病是‘各管一段’，現在是‘無縫銜接’。”醫院負責人指著墻上的服務流程圖解釋，自2021年運行以來，醫院就打破“重治療輕預防”的慣性，推行“基本醫療推動公共衛生、公共衛生反哺基本醫療”的聯動模式。

老人讀感謝信 攝影 李維亮

　　這一模式在慢病管理中成效顯著。內科門診對35歲以上患者必測血壓血糖，數據異常者當天就會被“推”給公共衛生科，專幹們上門復查、建臺賬，確診的高血壓、糖尿病患者直接納入管理。“村醫每月會把控制不好的患者列成清單，制定治療方案，好轉後再交回醫院跟蹤，像擰麻花一樣越擰越緊。”公衛專幹翻開記錄本，2024年管理的7541名高血壓患者、1982名糖尿病患者，規範管理率均超85%。

12種慢性病篩查 攝影 王小紅

　　老年健康管理打出“組合拳”：村醫通知65歲以上老人空腹到中心體檢，項目涵蓋問診、體格檢查、口腔及眼部檢查、中醫體質辨識、血尿常規、肝腎功能、血脂檢測、彩超、心電圖等。體檢後有大夫解讀結果、做個性化指導，還提供愛心早餐及宣傳品，獲得好評。異常結果由專幹銜接醫師評估指導，村醫7日內將報告送老人或家屬並詳解。這讓“防治結合、預防為主”理念深入人心，2024年5696名體檢老人中主動預約佔81.72%，較2021年的40.33%翻倍。

　　全週期守護：從搖籃到暮年的健康護航

　 “多虧這視力篩查，娃的弱視沒耽誤！”在眼科門診，家長拿著檢查單感激地説。這得益於醫院為0-6歲兒童打造的“體檢—轉診—干預”鏈條——兒童體檢發現視力異常，當即對接甘肅愛爾眼科醫聯體，校園視力篩查覆蓋7所學校。

　　孕産婦和新生兒也被納入“全週期呵護”。婦科為孕婦建孕期檔案，産檢異常者直接轉入門診干預；産後42天，盆底康復治療儀成了“搶手貨”，醫師會根據檢測結果制定個性化康復方案。“以前生完孩子沒人管，現在醫院還教我做康復操，這服務比城裏還貼心。”剛做完治療的産婦王女士説。

邀請蘭大二院的專家指導做胃鏡 攝影 李維亮

　　義診團隊更是把服務送到家門口。內科、中醫科醫護每月深入25個行政村，為行動不便的老人測血壓、開藥方，中醫推拿師現場施展針灸拔罐技藝。四年來，40余場“醫心為民”義診服務2000余人次，免費發藥價值2萬餘元，讓村民在家門口就享受到優質醫療。

　　實力進階：從“能看病”到“看好病”的跨越

　　口腔科的展示櫃裏，2500顆窩溝封閉後的牙齒格外醒目——這是為清源一小學生完成的“護牙工程”，復查脫落率僅1%。“從沒人問津到預約排到下周，靠的是硬技術。”口腔科醫師笑著説，如今補牙、拔牙、做義齒全能搞定，2024年接診5427人次，成了醫院的“金字招牌”。

中醫科為廣大師生做科普講座 攝影 李維亮

　　這樣的專業底氣來自持續“充電”。醫院每年選派骨幹外出進修，2023年就有2人學成胃腸鏡技術；中醫科引入極超短波治療機，開設夜間門診方便上班族，年服務3500多人次；護理部每月開展“急救技能比武”，護士們不僅會打針輸液，還能熟練操作康復儀器。

　　硬體升級同樣給力。電子胃腸鏡、C14幽門螺旋桿菌檢測儀、CT/口腔CT/全自動生化分析儀……這些曾經只在大醫院見到的設備，如今成了“標配”。編制床位從40張擴展到實際開放90張，住院患者從2021年的零星幾人增至2024年的2748人次，背後是群眾信任度的節節攀升。

　　暖心細節：讓醫療服務帶著溫度

　 “這‘愛心早餐’比家裏的還熱乎！”住院的李大爺接過護士遞來的粥碗。2024年推行的“十個多一點”暖心行動，從多一點微笑到多一點安慰，把關懷融入每個細節。82歲的咳喘患者曾因身上插滿管子煩躁，護士蹲在床邊解釋用途，定時翻身喂水，老人感動得寫下感謝信，堅持站著讀完：“你們比親人還週到！”

　　這樣的溫暖無處不在：接種門診週末不休息，方便家長帶孩子來；家庭醫生簽約時，不僅帶藥箱，還帶健康手冊；黨員職工看完《榜樣》影片後，主動結對幫扶困難患者……正如醫師盧斌所説：“技術再好，不如讓患者心裏暖。”

　　向新而行：繪就醫防融合新藍圖

　　站在新起點，醫院的藍圖愈發清晰：用大數據為居民建“健康畫像”，高血壓老人將收到專屬飲食運動方案；與上級醫院建立雙向轉診綠色通道，危急重症患者能“秒對接”；聯合社區推健康積分制，鼓勵居民參與慢性病預防……

定西市渭源縣清源鎮社區醫院 攝影 劉 楓

　　夕陽西下，門診大廳的電子屏仍在滾動最新數據：老年人健康管理率92%，慢病規範管理率88%，患者滿意度96%。渭源縣清源鎮社區醫院的蛻變，不僅是一家基層醫院的成長史，更是醫防融合在基層落地生根的生動注腳。在這裡，“治已病”與“防未病”正奏響和諧樂章，守護著一方百姓的健康與幸福，也為基層醫療服務體系建設寫下了溫暖而有力的注腳。（文 劉楓  楊富強）