近日,在非洲莫桑比克馬普托中心醫院,第26批援莫桑比克中國醫療隊隊員、德陽市人民醫院麻醉科醫生趙枝富,參與了一台救治早産兒的手術。作為這臺手術的麻醉醫生,在設備、藥品極度匱乏的情況下,他完成了堪稱職業生涯極限挑戰的麻醉任務,成功為這名患兒實施了全麻,保證了手術的順利進行。
趙枝富(左)在當地醫生的協助下,為患兒進行麻醉插管 供圖 德陽市衛生健康委
據悉,該名早産兒出生僅6天,體重僅1.8千克,身長43釐米,尾椎未能閉合,身體腰骶部皮膚缺損,本應該封閉在椎管中的神經完全暴露在體外,如果不及時通過手術治療進行修復,裸露的神經一旦受到損傷,極可能導致孩子大小便失禁、下肢癱瘓,甚至危及生命。
術前準備階段,趙枝富與醫療隊裏的麻醉科同事以及當地醫院麻醉科高年資麻醉醫師組成攻堅小組,對患兒的病情展開全面研判。
麻醉的第一步是插管,趙枝富在有限條件下選用了比新生兒專用的0號喉鏡片直徑大出兩倍多的2號兒童喉鏡片替代。他小心翼翼地將連接在一起的喉鏡片和氣管導管,慢慢探入患兒氣道,通過極其狹窄的視野,最終成功完成了插管操作。
由於醫院的呼吸機無法支持早産兒精細呼吸的需求,趙枝富只得選擇以手動捏呼吸球囊的方式為患兒提供呼吸支持。在這個過程中,大量麻醉氣體從球囊尾端泄漏,導致趙枝富吸入泄漏的麻醉劑並出現頭暈、噁心等不適症狀。他強忍著不適,一邊精準調控呼吸支持力度,一邊密切監測患兒的心率、血壓、血氧飽和度等生命體徵,緊盯氣管導管位置,根據術中病情變化實時微調麻醉藥物的劑量,防止氣管導管脫出、呼吸抑制等突發風險。
手術順利結束後,趙枝富也不敢有絲毫鬆懈,立即全身心投入到術後復蘇工作中。待患兒呼吸節律平穩、意識清醒並成功睜眼後,他才小心翼翼地為患兒拔除氣管導管。
談及這場堪稱極限挑戰的手術麻醉任務,趙枝富坦言,這是他從事麻醉醫生職業以來遇到的難度最大、患者體重最輕的一例手術。在遙遠的異國他鄉,趙枝富與援非醫療隊的同事們憑藉紮實過硬的專業功底、沉著冷靜的應急處置能力、對生命的敬畏之心迎難而上,不僅成功挽救了這名早産兒的生命,更用實際行動詮釋了“不畏艱苦、甘於奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的援非精神,為中莫兩國的醫療合作與友誼寫下了濃墨重彩的一筆。(文 施薇萱)
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