患熱射病農民工們的無奈 無法使用農村合療

　　最近，西安連續多日高溫天氣，戶外工作者群體的安全問題引起社會廣泛關注。

　　從8月15日開始，記者先後接觸到了6位患熱射病人的家屬，這6位病人都是農民工，他們所從事的職業分別為保潔員、車間工人、洗車工、工地保潔，其中有兩個是打零工。這6人中，除了一名62歲的保潔員很快脫離生命危險，53歲的打零工農民工和52歲的工地保潔均已不幸身亡，剩餘3人仍身處醫院重症監護室，尚未脫離生命危險。而2名因熱射病不幸死亡的農民工家屬仍在為親人的意外身亡討要説法而奔波著。尚未脫離生命危險的3人中，有2人的家屬，都在為下一步治療費用問題而發愁。

　　案例

　　4S店繳納了近4萬元 但還欠醫院5萬多元

　　昨日（8月22日）上午，西安市南郊521醫院重症監護室外的走廊上，鄧自興和大兒媳、小兒子三人呆呆地站著，41歲的大兒子鄧某已經住進醫院5天多了，仍未脫離生命危險。

　　67歲的鄧自興是陜西合陽人。他説，大兒子在西安一家汽車4S店裏當洗車工，每個月工資2000多元，到現在已經幹了一個半月左右。

　　8月17日晚7時許，正在渭南一家醫院陪老伴看病的鄧自興接到電話，“説是大兒子住院了，因為兒媳電話停機打不通，就通知家屬趕緊過來。”鄧自興説，因為實在無法脫身，他便讓侄子先去醫院確認了一下，隨後讓兒媳趕第二天最早的班車到西安，“到醫院的時候才9點多，説是得的是熱射病，就是嚴重的中暑。”

　　幾天時間下來，鄧自興他們不斷接到醫院催繳欠費的通知，“到現在人還沒有清醒過來，但是只要有一口氣就得想辦法呀！”鄧自興説，事發後4S店繳納了近4萬元，但是還欠醫院5萬餘元，“醫院催我們，我們催4S店，畢竟兒子是在工作崗位上出的事，但是錢還是不到位。”鄧自興説，兒媳還專門去問能不能辦合療，結果也説是不行，“家裏也很緊張，實在拿不出救命的錢來。”

　　昨日下午，陜西幸福汽車銷售有限公司一位朱姓負責人表示，公司制度明確氣溫超過35℃不允許工作，而且也專門就高溫天氣提供綠豆湯、冷飲、降溫設備等，鄧師傅發生意外實屬偶然。他表示，當天下午4時30分許，有員工發現鄧師傅身體不適及時彙報，公司也立即將人送往醫院並交納了一定的費用，“其實人一開始還是清醒的，後來就昏迷了。這兩天我們員工還專門獻過血，也一直在湊錢，但肯定有個過程。”

　　昨晚，記者從鄧自興處了解到，昨日下午的探視期間，他在叫兒子的時候，明顯能看到手指在動，“説明人還有救，千萬不敢在這個時候耽擱了。”

　　“醫院催我們交費，我們也只能催工地”

　　與鄧某同在重症監護室的還有48歲的李某，他于8月14日晚7時許被從曲江金輝世界城的工地送往醫院，隨後也陷入昏迷。醫院的診斷同樣是熱射病，並且多臟器損傷。

　　昨日上午，李某外甥站在鄧自興的身邊滿面愁容，“我舅是打零工的，當天才是進工地第一天，結果就出事了，到現在工地上給了8萬多塊錢，還欠下醫院2萬多，醫院催我們交費，我們也只能催工地。”李某外甥的看法與鄧自興相同，“我舅是在工地上幹活的時候出事的，工地肯定要負責。”昨晚，李某外甥説，李某已經可以睜開眼睛。

　　52歲婦女工作5天 患熱射病死亡

　　劉芳利是藍田縣普化鎮楊斜村人，52歲，農閒時會出外打工。8月14日是劉芳利在灞橋區五星臻品小區做保潔的第5天，她是被老鄉楊師傅介紹過去的，每天工資100元，主要是在地下室做清掃積水和垃圾的工作。

　　楊師傅18日描述説，14日中午12時許，劉芳利感覺身體不適，他馬上將這一情況告訴工頭趙某。趙某得知之一情況後，先是給劉芳利結算了工資，隨後便安排楊師傅儘快將劉芳利送回家中休息。

　　楊師傅説，隨後他和另一名工人從小區出門扶著劉芳利走了不到2公里的路程來到公交車站，在等待公交車期間，發現劉芳利的情況越發嚴重，遂找來一輛麵包車，帶著劉芳利開始趕往藍田家中，而到了家門口之後，家中又無人，遂又開始聯繫其家人。當天下午4時許，家人看到劉芳利之後急忙聯繫送往藍田縣醫院，檢查之後隨後又急忙轉院到唐都醫院。劉芳利的妹妹劉亞靜説，下午6時許到達唐都醫院之後，姐姐出現鼻腔出血、昏迷等症狀，而醫生也多次下達病危通知書。

　　15日淩晨4時許，劉芳利被家人接回家中，隨後死亡。事後，唐都醫院的診斷證明顯示，劉芳利為熱射病，多臟器功能障礙綜合症。

　　18日，記者聯繫到自稱在外地的工頭趙某，他表示劉芳利的事情實屬意外，自己也是打工者，並無法對劉芳利的死亡承擔全部責任。

　　昨日上午，劉芳利在老家下葬。

　　醫務人員的無奈

　　有病人欠了醫療費私自離院

　　在記者多日的採訪中，高溫天氣下出現意外的全是戶外或者高溫環境下的工作群體，而他們也大都經濟條件有限。記者此前從醫生處了解到，熱射病是最嚴重程度的中暑，隨時會危及生命，而熱射病的治療也需要一個過程，患病後會對個人的中樞神經系統造成損傷。如果在急需治療的關鍵時刻，治療費用卻沒著落，就很可能會導致病情加重甚至死亡。

　　昨日，醫務人員也透露出在實際行醫過程中的無奈，“其實發病的病人大多為進城務工者、老年人等群體，類似于進城務工者發病後，作為醫院肯定會在第一時間搶救病人，治療費用的問題也會在隨後督促，這也是無奈之舉，主要是偶爾會發生一些病人在接受治療後，因為無錢支付醫療費而私自離開的情況。”

　　親屬的苦惱

　　工作中患熱射病無法使用農村合療

　　鄧自興詢問過醫院，兒子的救治無法使用農村合療，這讓他很苦惱。對此，記者專門諮詢了一家醫院的合療辦主任，對方表示，合療範圍並不包括因第三方原因造成的病症，比如説在工地上施工的，很有可能就屬於工傷範疇，所以無法辦理合療。

　　陜西耿民律師事務所律師耿華介紹，單就從個例來看，鄧某與4S店構成勞動關係，4S店在前期提前支付一定的費用的行為值得肯定，而鄧某是在工作過程中患熱射病，已經屬於工傷的職業病範疇，事後可通過職業病鑒定，然後向勞動仲裁委申請工傷賠償責任劃分。耿華説，對於李某的情況，在實際工作環境中也大量存在，用人單位和勞動者並不會簽訂勞動合同，雙方原則上並不一定構成勞動關係，應當是勞務關係，所以不能通過勞動仲裁委來裁決，最終只能是按照提供勞務者損害責任糾紛來處理，通過法院訴訟進行賠償責任劃分。

　　業內的現狀

　　臨時工一般不簽訂勞動合同也不繳各種保險

　　昨日，就勞動者在用人單位享受社會的保障問題，記者諮詢了一家單位的人力資源管理人員，他表示，部分工作崗位或者是臨時工，在實際工作中並不會簽訂勞動合同，也不會繳納各種社會保險。

　　“比如説單位剛準備給個人辦理保險，結果員工辭職了，這種很不穩定的情況對在工作過程中發生意外的處理帶來了不少麻煩，但也是實際工作中的無奈。” （記者 李小博 實習生 周鵬）