安康6旬老漢幹活受傷住院 僱主冒領合療報銷款

　　安康市漢濱區大河鎮關坪村69歲老人曹學金去年在村磚廠幹活意外受傷，磚廠老闆墊付1萬元住院費後，以給老人看病為由派人索要其合療本等證件票據，並以傷者家屬名義辦理合療報銷手續，把本應由磚廠支付的費用，經運作讓國家的合療款給其買單，涉嫌套取4萬多元合療報銷款。目前，漢濱區合療辦正積極追回該款項。

　　反映：

　　6旬老漢受傷住院合療報銷款被套取

　　去年10月7日，安康市漢濱區大河鎮關坪村69歲的曹學金村在村磚廠幹活時致脛腓骨骨折。工友遂向磚廠老闆陳朝榮做了反映。曹學金被人送至大河鎮醫院緊急救治後轉至安康骨傷醫院。

　　“入院時，磚廠為我墊付了1萬元費用。”曹學金説，40天后他出院回家休養。去年12月他意外得知，住院合療報銷款已到賬。“我想不通，用我的合療本報銷款，陳朝榮憑啥一分錢都沒給我。此事被反映到村上後，村幹部調解後稱，陳朝榮願意賠付1萬元。我想不通，陳朝榮所説的1萬元是給我受傷的賠償款，還是補償給我他冒領的合療報銷款？”  

　　回應：

　　磚廠用合療本為傷者報銷家屬知情

　　對曹學金反映的情況，陳朝榮稱，“屬實”。但他認為，曹學金受傷是自己操作不當引起的。他稱，及時將曹學金送醫救治，還墊付了1萬元。這件事情，他稱其並未做錯外還否認，“我未拿到住院費用報銷款”。

　　對磚廠以曹學金家屬名義在醫院按簽字辦合療報銷的事。他稱，曹學金家屬知情。

　　調查：

　　他人冒用傷者親屬名取錢

　　曹學金的兒媳鄭某稱，公公住院後，陳朝榮的愛人帶人以曹學金急需住院為由將家中合療本及戶口本和合療繳費憑據。“救人要緊，我沒多想就給把合療本等給他們了。後來才意外得知磚廠冒用我丈夫名義辦理合療報銷，還沒給我公公賠償與補償。”

　　曹學金出院時，磚廠派人以曹學金兒子曹文梨的名義簽字，履行了合療報銷程式。曹文梨稱，父親受傷後由其妻照顧老人，“我在外打工咋可能在我爸住院票據上簽字呢？別人冒用把我的“梨”還寫成了‘莉’明顯是冒用麼。也不知道醫療機構是怎麼審查的？”

　　西部網、陜西頭條記者從涉事的安康骨傷醫院獲知，曹學金住院總費用為54317.41元，漢濱區合療辦按照90%比例報銷的，累計報銷了47829.07元。從曹學金住院清單上看，其住院自費部分為6488.37元。按照現行墊付，安康骨傷醫院從所預交的1萬元住院費中除去所花費用，實際返還給曹學金賬戶3511.63元，而所返還的錢被他人以“曹文莉”的名義取走。

　　區合療辦：

　　涉事醫院應追回不予報銷的費用

　　漢濱區合療辦稽查股股長曾行義説，得知此事後，漢濱區合療辦發函給安康骨傷醫院稱，該醫院存在在患者曹學金受傷存在第三方責任和未提交外傷住院患者責任核查表以及對患者代辦人身份審查不嚴等情況。

　　經審核，決定對患者曹學金受傷住院費不予報銷，並要求安康骨傷醫院依法追回不予報銷的費用。