農民住院前門診檢查可報銷

　　昨日（3月9日）記者從西安市衛計委獲悉，參合農民同一定點醫院住院前三天門診診斷性檢查並連續住院治療的患者，其門診檢查費用納入本次住院補償範圍。 

　　參合農民使用全血、成分血及《西安市基本醫療（工傷生育）保險藥品目錄》內的生物製品，納入補償範圍，按照同級定點醫療機構報銷比例執行。特殊檢查費用（大型設備檢查）全部納入新農合補償範圍，按規定比例報銷。三級醫院單項單次檢查費用在150元以上（不含150元），二級醫院單項單次檢查費用在100元以上（不含100元）的醫療檢查項目，經患者本人或家屬同意，簽署知情同意書後，方可納入補償範圍。 

　　外傷住院患者補償：外傷病例實行先公示、後補償，按同級定點醫療機構非單病種補償標準執行。存在第三方責任者的，不予補償。 

　　院前搶救費用補償：同一定點醫療機構住院前三天觀察室、急診室、搶救室（含門診死亡病歷）産生的醫療費用中合規費用全部納入補償範圍，按同級定點醫療機構非單病種補償標準執行。 

　　院前門診檢查補償：同一定點醫院住院前三天門診診斷性檢查並連續住院治療的患者，其門診檢查費用納入本次住院補償範圍。屬單病種管理的病例，與診斷相關的門診檢查費用按55％予以補償。 

　　院外檢查補償：住院期間，因本院不具備條件，經本院同意並按要求填寫《城鄉居民院外大型檢查申請單》，在被申請醫院産生的診斷性檢查費用列入本院住院補償範圍。 

　　農民外出務工、探親、居住患者補償：在市域外就診的參合患者，應選擇當地各級醫保定點醫療機構就診（急診除外），出院時産生的費用按同級定點醫療機構補償標準執行，在非定點醫療機構住院的不予報銷。補償標準：一級、二級、三級醫療機構起付線分別為500元、1500元、5000元，補償比例分別為80%、60%、40%，不能確定醫院級別的按三級標準執行。在市域外就診的不享有其他相關新農合優惠補償政策。急診入住非定點醫療機構，出院時按照同級定點醫療機構非單病種補償標準計算後，再按70%予以補償。（記者 張毅偉）