患者經過治療已康復(西安市第三醫院 供圖)
國際在線陜西頻道消息:近日,西安市第三醫院重症醫學科收到一例破傷風患者,患者為中年男性,以腿疼、腰疼起病,在當地醫院診斷仍不明確,3天后病情突然加重,意識不清,持續高燒,體溫39.9°C。
患者入院後由重症醫學科主任于代華帶領醫護人員組織搶救。2月19日淩晨3時,患者病情再次加重,出現苦笑面容,角弓反張,呼吸急促,意識喪失,于代華追問病史得知患者20天前在工地上幹活時左側中指曾有外傷,當時自行處理未予重視,憑藉豐厚的臨床工作經驗,結合患者的症狀、體徵,最終確診為破傷風,並立即給予冰毯、冰帽物理降溫,大劑量破傷風抗毒素及青黴素抗感染等對症支持治療,經予經過23天強有力的搶救治療,患者逐漸脫離生命危險,痊癒出院。(供稿 西安市第三醫院 編輯 楊薇)
小知識拓展:破傷風的防治要點 預防尤為關鍵
破傷風致病菌為破傷風梭菌,屬厭氧菌,以芽胞狀態于土壤中常見。破傷風梭菌産生外毒素,即神經痙攣毒素,毒素産生後擴散侵入肌肉組織,最終進入脊髓前角或腦幹的運動神經核。對於各類型、大小的創傷都可能受到污染,特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風梭菌的污染。小兒患者以手腳刺傷多見。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口,更易致病。已經感染的傷口內的一切壞死組織、異物等均須清除,清創後傷口不必縫合包紮。有的傷口表面上已癒合,應仔細檢查結痂下有無竇道或死腔。
對於剛發生的創傷,一定要到醫療機構處理傷口,破傷風是可以預防的,措施包括注射破傷風類毒素主動免疫,正確處理傷口,以及在傷後採用被動免疫預防發病。
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