符合條件的西安市城鎮基本醫保參保人員,可在西安10家定點醫院、5家定點藥店購買上述43種藥,並按規定比例予以報銷。
7月11日,記者從西安市人社局了解到,除了電影中提到的格列衛(伊馬替尼)外,還有42種特殊藥品也被納入西安市醫保範圍。西安市城鎮基本醫保參保人員可在西安10家定點醫院、5家定點藥店購買,並按規定比例報銷。
這43種藥品包括臨床必需、療效確切、價格昂貴、需特殊管理的7種藥品和人社部規定的36種談判藥品,其中有很多是治療癌症用藥,比如利拉魯肽注射劑、替格瑞洛口服常釋劑型、重組人尿激酶原注射劑、阿帕替尼口服常釋劑型等。
參加西安市城鎮職工(或居民)基本醫療保險的人員,使用《藥品目錄》中的埃克替尼、達沙替尼、吉非替尼、伊馬替尼(格列衛)等4種藥品和36種國家談判藥品所發生的費用,由參保個人按10%的比例自付相應的費用後,城鎮職工再按70%比例進行報銷,城鎮居民再按60%比例進行報銷。其餘3種特藥的支付比例按《藥品目錄》中乙類藥品的規定支付,即由參保個人按5%的比例自付相應的費用後,再按照城鎮職工(或居民)基本醫療保險的規定支付。
據西安市人社局工作人員介紹,特藥服務管理,按照“實名備案、定醫院或零售藥店集中供貨、定責任醫師”原則,建立特藥定點醫療機構、定點零售藥店和責任醫師管理機制,進一步明確特藥結算條件、結算流程,確保藥品流通、使用環節可控可查。具體申請流程可諮詢西安市人社局社保中心029—82284690。(記者 鄢山宇)
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