西安：公立醫院嚴禁舉債建設豪華裝修

　　記者5日從市政府獲悉，我市印發《西安市建立現代醫院管理制度實施方案》，到2020年，基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互分工、相互制衡、相互促進的治理機制，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

　　公務員一律不得兼任醫院領導職務

　　《方案》指出，2018年，我市要組建完成市區（縣）兩級公立醫院管理委員會，出臺編制人事薪酬、財政投入補償、績效考核評價、醫院黨組織建設等配套政策，制定醫院章程，健全醫院決策機制，建立考核評價制度，初步建立現代醫院管理制度框架。到2020年，基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互分工、相互制衡、相互促進的治理機制，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

　　我市將健全政府辦醫體制，推行政事分開、管辦分開，實行所有權和運營權分離。落實醫院經營管理自主權。完善公立醫院院長選拔任用制度，實行院長聘任制、任期目標制，建立公立醫院院長任職資格管理制度，推進院長職業化、專業化。推進公立醫院去行政化，逐步取消其行政級別，具有公務員身份的領導幹部一律不得兼任醫院領導職務。

　　特需服務的床位比例不得超過10%

　　試點推廣城市公立醫院編製備案制管理，按照國家公立醫院床位和人員配置標準規定，合理核定醫院人員控制總量，明確養老保障待遇。落實公立醫院用人自主權，在人員總量範圍內，醫院可根據業務需要面向社會公開招聘醫務人員，緊缺、高層次人才可按規定採取考察的方式招聘。並建立符合衛生行業特點的薪酬制度，績效工資中用於獎勵的部分不低於績效工資總量的60%。合理確定薪酬水準，將績效工資水準控制在同級事業單位績效工資水準的4倍以內。

　　完善投入補償新機制，制定公立醫院歷史債務化解方案，對2011年前區縣級公立醫院歷史債務統一打包剝離由區縣級政府償還，城市公立醫院歷史債務通過政府債券、專項化解資金等渠道逐步化解。從嚴控制公立醫院床位規模、建設標準和大型醫用設備配備，嚴禁舉債建設和豪華裝修，壓縮超規模超標準醫院床位。公立醫院所提供特需服務的床位比例不得超過10%。

　　將醫保監管對象延伸至醫務人員

　　建立綜合監管協調機制，重點加強對醫療品質安全、醫療費用、依法執業、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監管，強化對公立醫院經濟運行、財務活動的會計和審計監督，將醫保監管對象由醫療機構延伸至醫務人員，實行“黑名單”管理。健全非營利性和營利性社會辦醫分類管理制度，重點加強對非營利性社會辦醫療機構産權歸屬、財務運營、資金結余使用等方面的監管,加強對營利性社會辦醫院盈利率的管控。健全問責機制，對造成重大社會影響的亂收費、不良執業等行為，造成重大醫療事故、重大安全事故的行為，嚴重違法違紀案件，依法依規嚴肅查處和問責，並將處罰結果予以公示。

　　我市將持續實施改善醫療服務行動計劃，建立院內分診制度，優化就醫流程，合理佈局診區，科學實施預約診療，推行日間手術、遠程醫療、多學科聯合診療模式。加強急診急救力量，暢通院前院內綠色通道。開展就醫引導、診間結算、檢查結果推送、異地就醫結算等信息化便民服務。推廣網上預約、移動支付、檢驗檢查結果查詢等在線就醫服務，推動在線健康諮詢、居家健康服務、個性化健康管理等應用。開展臨床路徑管理、優質護理服務，改善藥師服務行為，加強社工、志願者服務。建立醫患溝通制度，推進院內調解、人民調解、司法調解和醫療責任保險有機結合的“三調解一保險”機制建設，構建和諧醫患關係。（首席記者  張端 記者 王燕）