紅會醫院足踝外科再續藏漢情緣 行踝關節重建術救治一例右踝重度損傷患者

　　9月26日，西安市紅會醫院足踝外科為一名右踝重度損傷藏民成功實施踝關節重建術，手術前後歷時2個多小時，目前患者病情穩定，術後給與疼痛護理和專業康復指導，不久將獲得全面康復。

　　該患者名叫東智項傑，來自青海省黃南藏族自治州尖扎縣，是一名33歲的藏族小夥子，6月1日在尖扎縣家裏蓋房子的時候從房樑上不慎跌落，導致右小腿脛腓骨遠端粉碎骨折，隨後患者在當地醫院做了右足脛腓骨遠端骨折切復內固定術，術後不久患者逐漸出現右馬蹄內翻畸形，踝關節不能活動，更不能行走。兩個月後，患者右足馬蹄足內翻畸形明顯加重，嚴重影響患者的行走和日常生活，患者本人非常痛苦，家屬也非常焦急。多方打聽，四處就醫，很多醫院都認為該患者的踝關節無法保留，需要做踝關節融合治療。説要把患者右腿踝關節的上下骨頭對合固定，讓它長成一體，這種治療方法會造成患者以後無法在不平整的道路上行走的後遺症。

　　才洛是東智項傑的父親，他和家人通過各種渠道打聽到西安市紅會醫院是西北地區有名的骨科醫院，也曾經救治了很多青海玉樹地震時受傷的藏族同胞，並且其中很多人由於創傷造成的足部畸形通過矯正也很好地康復了。於是，東智項傑在家人的陪同下，慕名到西安市紅會醫院足踝外科就診。

　　西安市紅會醫院足踝外科主任梁曉軍告訴記者，東智項傑來到紅會醫院後，足踝外科立即給予相關的檢查，發現患者第一次手術後産生了足踝關節變形，且功能不好，足部有馬蹄內翻畸形，患者的關節面損傷較為嚴重，並伴有踝關節脫位，需要進行二次手術，遂將其收治入院。梁曉軍主任對這名遠道而來的藏族小夥子的病情非常重視，考慮到患者正值壯年，將來還有妻兒老小需要照顧，因此竭盡全力幫助他恢復踝關節的功能。

　　梁曉軍主任在手術治療前經過多方對比和多重考慮，最後非常謹慎、仔細的確立了手術方案——實施踝關節重建手術。梁曉軍主任告訴記者，考慮到患者還很年輕，如果做融合踝關節，再配合畸形矯正手術，當前的疼痛會解除，但是踝關節活動度將喪失，會大大降低患者生活品質。

　　但梁曉軍主任也坦言，踝關節面嚴重損傷是世界性治療難題，患者恢復非常困難，很容易留下後遺症。踝關節重建手術就是為患者人工再造踝關節面，這需要從患者髖部截取髂骨來塑造一個新關節面，然後將取下的帶骨膜的髂骨移植到缺失的踝關節上，並將患者之前手術後的踝關節畸形和缺失結構進行整理、修復和重塑，手術難度非常高。梁曉軍主任通過與患者和家屬的溝通，並向其詳細介紹了各種手術方案的利弊，患者最終決定接受踝關節重建手術。

　　9月26日上午，梁曉軍主任在趙宏謀博士、溫曉東醫師、手麻二麻醉師和洗手護士的配合下，先後為患者成功實施了髂骨截取術和踝關節重建術。手術獲得了成功，患者損傷的踝關節面得到重建，同時也將脫位的踝關節重新復位，患者安全返回病房。

　　躺在病床上的東智項傑告訴記者，他感受到了紅會醫院醫生的專業水準，紅會醫院護士專業的服務也讓他非常感動，他又重新燃起了對生活的希望。東智項傑的父親才洛也為兒子的主刀醫生梁曉軍主任獻上哈達以示他和家人的感激之情。（記者 楊勇飛）