“生命禁區”長“地雷” 交大一附院腹膜後腫瘤MDT成功“掃雷”

  國際在線陜西消息：近日，一名腹膜後惡性孤立性纖維性腫瘤患者在西安交通大學第一附屬醫院（以下簡稱“交大一附院”）成功通過手術治療並康復出院，此例腹膜後腫瘤切除術是由交大一附院普通外科教授王曙逢帶領其腹膜後腫瘤MDT團隊完成。

複雜腹膜後腫瘤MDT小組術前討論

  47歲的周先生來自陜西省勉縣，于數月前發現左側腹部包塊，當地醫院通過腹部CT檢查後建議轉院。因手術風險高，患者輾轉于陜西多家醫院。

  入院後，交大一附院普通外科教授王曙逢攜手團隊，通過多項檢查診斷技術全面評估了腫瘤的部位、與周圍臟器及血管關係、性質、可能來源及患者全身狀況，發現腫瘤具有惡性徵象。經過專家團隊近20余天的術前評估，該腫瘤部位特殊、與周圍臟器、組織及血管關係密切，手術難度極高，須在多學科專家團隊協作的前提下才有可能完成該例複雜手術。

  依託癌症中心，交大一附院複雜腹膜後腫瘤MDT協作組由普通外科教授王曙逢、副教授李徐奇、住院總醫師仇廣林，教授婦産科鮑立軍、血管外科主任劉建林等九個學科的近二十位專家組成。MDT小組討論會上，由主管醫生馬艷飛介紹了患者的一般狀況及術前評估結果，各科室專家對相關問題進行了詳細的解讀後，共同擬定了術前處理、手術切除、術中監測、術後治療和康復方案。

  7月15日上午7時，血管外科在介入手術室為患者進行了“左側腰動脈+左側髂內動脈栓塞術+下腔靜脈濾器置入術”，手術順利，術後，患者被送至綜合手術室，王曙逢團隊為患者進行了“腹膜後腫瘤切除+腹腔廣泛粘連松解+髂血管修補術”，手術過程順利。術後測量，腫瘤約21cm×17cm×12cm，術中出血2500ml。術後病理提示為“腹膜後”惡性孤立性纖維性腫瘤。近日，該患者已經順利出院。

  據悉，腹膜後腫瘤通常累及腹部大血管及重要臟器，手術難度大。截至目前，西安交大一附院普外科王曙逢團隊收治腹膜後腫瘤病人數已達百例次，已形成了完整的術前、術中及術後診治及評估程式。隨著診療技術的不斷改善，治療理念的不斷更新，該團隊也在不斷地將新醫療、新技術帶入腹膜後腫瘤的診治過程中，建立常態化的MDT協作組，共同推動腹膜後腫瘤的臨床診治和科研進步。隨著交大一附院腹膜後腫瘤MDT團隊的建設發展和逐步完善，該院在複雜腹膜後腫瘤的綜合治療方面優勢逐漸凸顯，更多的患者將從中獲益。（供稿 文/圖 西安交大一附院 編輯 趙浚喆）