近日，西安市兒童醫院泌尿外科一病區成功為兩名複雜腎積水患兒完成腹腔鏡下腎盂輸尿管重建手術。

　　據悉，此次接受手術的兩名患兒此前都因腎盂輸尿管連接部狹窄而接受過手術治療，但是病情始終不能緩解。隨後，患兒家屬帶領患兒到西安市兒童醫院就診。

　　西安市兒童醫院泌尿外科一病區主任白明對患兒病史進行了詳細問詢，併為患兒進行了詳細的檢查。白明認為，需要再次手術以解決輸尿管持續梗阻問題。經過充分討論，西安市兒童醫院泌尿外科一病區決定採用腹腔鏡下熒光導航技術為兩位患兒進行治療。  

　　第一位患兒是名9月齡男嬰，半年前因腎積水在當地進行手術治療，術後腎積水未能緩解並進行性增加。為更好地完成該手術，西安市兒童醫院泌尿外科一病區主任白明、副主任張高峰、醫生王宇祥組成手術團隊，在熒光顯影劑吲哚菁綠（ICG）導航下精確地將患兒嚴重粘連的輸尿管與周圍瘢痕組織予以分離，同時採取腎盂瓣代輸尿管技術完成了腎盂輸尿管重建手術。

　　另一位患兒2年半前因左腎積水行經腹腔開放腎盂成形術，術後反復出現腰痛等症狀，積水進行性加重，在術後2年多的時間裏先後留置5根雙“J”管，但效果不佳。鋻於該患兒的情況複雜而特殊，西安市兒童醫院泌尿外科進行了充分討論並提前聯繫好醫院口腔科副主任李亞奇，做好必要時運用口腔粘膜代輸尿管的準備。由白明及醫生陳熙、朱光宇組成的手術團隊為患兒進行手術，熒光導航幫助手術團隊順利完成手術，術中出血僅30ml。

　　據悉，此兩例手術中應用的熒光導航技術具有較高的精準性，能夠最大程度地保證安全，加快手術進程。此前，張高峰在科室首先使用腹腔鏡熒光導航技術治療青少年精索靜脈曲張獲得成功。未來，隨著經驗的積累以及腹腔鏡熒光導航技術的進一步成熟和完善，將會造福更多需要幫助的患兒和家庭。（西安市兒童醫院）