一滴血可以測癌症！這兩天，這則新聞備受爭議。有消息稱，這是重大突破，已被批准臨床使用；但也有專家否認這種説法，稱是報道者片面解讀。那麼，我們如何看待“一滴血測癌”，這樣真能早發現癌症？昨天，金陵晚報記者對此進行了採訪。

　　“一滴血”真的可以測癌症？

　　報道稱已被批准臨床使用

　　這則新聞稱，清華大學生命科學學院突破世界難題，一滴血可測癌症，已被批准臨床使用。

　　報道稱，二十多年來，清華大學生命科學學院羅永章和他的團隊一直在尋找答案，並且有了歷史性突破，發明的一款“照妖鏡”，可讓癌症早早現出原形，挽救成千上萬人的生命。

　　2009年羅永章團隊開始介入研究，並通過重組蛋白質大規模製備技術，人工製備出結構穩定的熱休克蛋白90α。在此基礎上，他們還自主研發出了一種專門檢測熱休克蛋白90α的試劑盒，患者只需取一滴血，即可用於癌症病情監測和治療效果評價。

　　2013年，羅永章團隊聯合八家醫院，蒐集了2036例入組樣本，完成世界上第一個將熱休克蛋白90α作為肺癌標誌物的臨床試驗。在全球首次證明，熱休克蛋白90α是一個全新的腫瘤標誌物。在肺癌之後，羅永章團隊在去年完成了肝癌上的臨床研究，在世界上首次證明，熱休克蛋白90α可用於肝癌患者的檢測，現已被國家食品藥品監督管理總局批准在臨床中使用。除了肝癌和肺癌的監測外，由於有了熱休克蛋白90α檢測技術，當一些癌症轉移到肝部和肺部兩個器官時，醫生能夠及時獲得信息，從而做出最佳的治療方案。

　　“一滴血測癌”測的是什麼？

　　主要測“腫瘤標誌物”

　　“一滴血可測癌症這種説法太不嚴謹，文章標題會誤導老百姓認為靠一滴血就能測出自己是否會患癌症，患哪種癌症。”江蘇省腫瘤醫院研究員吳建中告訴記者，“一滴血可測癌症”是不可能的，這主要是解讀時的片面理解。

　　一滴血檢測，主要是測“腫瘤標誌物”。什麼是“腫瘤標誌物”，簡單點説就是由惡性腫瘤細胞異常産生的物質，或是腫瘤刺激人體産生的物質。比如肝癌的腫瘤標誌物是AFP、肺癌的是CEA、卵巢癌的是CA125、乳腺癌的是CA153、胰腺癌的是CA199等。

　　如果這些指標高説明什麼？這是一種大概率的提示，並不是絕對的。並不是“腫瘤標誌物”指標高就一定得癌症，有的癌症患者，他的腫瘤標誌物指標並不高。不過，總體來説，“腫瘤標誌物”指標高，相對得癌的概率高一些。一般來説，如果這個指標高了，醫生會讓你再做進一步的檢查，然後進行確診。如果因這個指標高而檢查出腫瘤，那麼，這個指標的動態在治療中就更有意義了。

　　此檢測已被批准臨床使用？

　　國家批了很多“腫瘤標誌物”檢測項目

　　通過一些血液腫瘤標誌物的檢測，的確可以對人體癌變提供指示和判斷，可監測腫瘤的進展和預後。但在腫瘤早期診斷方面，這種判斷通常需要與傳統、經典的檢測方法聯合應用。吳建中告訴記者，國家批了較多的“腫瘤標誌物”檢測項目，在江蘇省腫瘤醫院就有10多種，多數是“套餐制”用於檢測者。

　　血液腫瘤標誌物檢測在腫瘤早期診斷中是“一定角色”而不是“絕對角色”。至今，全球還沒有一個血液標誌物能百分百地診斷腫瘤。據“丁香醫生”報道，臨床數據表明，在肺癌中，傳統的腫瘤標誌物CEA  靈敏度只有54%，符合率為66%；而熱休克蛋白90的靈敏度達到72%，符合率為75%，明顯優於CEA。而在肝癌中，傳統的標誌物AFP  靈敏度為53%，符合率為74%；熱休克蛋白90的靈敏度達到93%，符合率為92%。

　　“腫瘤標誌物”升高就是癌？

　　其實並不是這樣

　　“一滴血”測的是腫瘤標誌物，這些腫瘤標誌物一定程度上可以反映出腫瘤的發生、發展，對監測腫瘤治療效果和預後有一定的幫助。與其他腫瘤監測手段相比，腫瘤標誌物檢測更方便、快捷，成本也大大降低。

　　熱休克蛋白90檢測技術進入臨床並成功運用，是腫瘤患者一大福音。在前期臨床實驗中表明其敏感性和特異性優於目前臨床上常用的一些腫瘤標誌物，其表達量的異常升高能早于臨床症狀，可提示患者進一步檢查確診。“但不能太絕對依賴這項檢測，因為腫瘤標誌物存在非特異性，一些正常組織或良性腫瘤以及炎症反應，也可能使腫瘤標記輕度升高，讓測試結果出現假陽性。”

　　所以，專家認為，就算體檢單上“腫瘤標誌物”升高，也不用太緊張，需要配合其他的檢查去排除和診斷。

　　癌症診斷的金標準是什麼？

　　依然是病理

　　現在全球公認的癌症診斷金標準還是病理學檢測依據，無論什麼指標，目前都不能代替病理學診斷。作為普通市民，要做的是堅持定期體檢，這依然是早期發現腫瘤的最佳辦法。尤其是高危人群，更要有針對性地進行腫瘤篩查。

　　其實，不同腫瘤和不同的標誌物相關，熱休克蛋白是特異性蛋白的一種，這裡提到的“90”其實只是熱休克蛋白中的一種。國家批了很多種類似的“腫瘤標誌物”的檢測項目，在江蘇省腫瘤醫院，已經有10多種這樣的檢測，目前該院還未用熱休克90這個檢測。所以，市民不要太擔心，要理性科學看待“腫瘤標誌物”，查腫瘤標誌物不等於查癌症。專家提出，癌症最好的治療是預防，保持健康的生活，即便真的出了問題，請去正規醫院治療。