原標題:別忽視肺小結節,它是肺癌的“爸爸”小于5毫米的肺部小結節九成是良性,不要過度恐慌
體檢時發現肺部有結節陰影,估計沒有誰不為之恐懼、緊張。9月2日,在江蘇省醫學會呼吸病學分會肺癌學組介入學組2017年學術巡講暨中大醫院肺結節診治及肺癌早篩進展學習班上,權威專家表示,對小于5毫米的肺微小結節沒必要過度恐慌,因為 90%以上都是良性結節。當然,也不要太過忽視,做到定期隨訪,發現結節有增大應立即就醫。
分析:別忽視肺小結節 它是肺癌的“爸爸”
“無論是男性還是女性,肺癌的死亡率是佔癌症首位的。這是因為約有三分之二肺癌患者就診時已是晚期,失去手術機會。”中國肺癌防治聯盟主席、上海市呼吸病研究所所長白春學教授指出,這也是為什麼很多人“談肺癌色變”的原因。
專家指出,所有的肺癌都是從小結節演變而來,通俗地説,小結節是肺癌的“爸爸”。通過體檢,在正常人群當中發現肺結節發病率很高。白春學教授透露,上海某家醫院的最新數據表明,體檢檢出肺小結節的比例達到20%,這其中,有10%左右的患者可能是早期肺癌。“如果能及時手術切除,那術後其5年生存率接近100%,等於‘無罪釋放’。”白春學教授説,“這部分病人能得到徹底治愈,能和普通人一樣生存期限達到七八十歲。”
提醒:高危人群需定期做低劑量螺旋CT檢查
中大醫院呼吸內科朱曉莉主任醫師指出,肺癌高危人群是需要每年做低劑量螺旋檢查的。所謂的“肺癌高危人群”,即45歲以上、有肺癌家族史、吸煙≥20包/年,其中也包括曾經吸煙,但戒煙時間不足15年者以及反復咳嗽3個月以上,無肺炎、慢阻肺、慢性咽炎、慢性鼻竇炎或消化道相關疾病的慢性咳嗽人群。
專家指出,如果體檢中發現肺部結節或小結節,也不要過度驚慌。白春學教授表示,對小于5毫米的肺微小結節,90%以上都是良性結節。但是,也不要太過忽視,應在醫生建議下進行如胸部CT定期隨訪、纖維支氣管鏡、CT定位下穿刺、痰細胞檢查等進一步明確診斷。
新模式:基層早期篩查,疑難病例轉至上級醫院
如何將大醫院的診斷技術覆蓋到基層醫院,讓更多醫院參與到肺結節診治中來,讓更多當地老百姓受益呢?9月2日,來自江蘇安徽兩地的25家中大醫院集團基層肺結節分中心揭牌成立。
鹽城市濱海縣人民醫院呼吸科朱興龍主任告訴《揚子晚報》記者,5毫米到1釐米左右的肺小結節,基層醫院診斷常常拿捏不準,會立即求助上級醫院,通過聯網的PACS系統傳輸病人的影像學片子到中大醫院肺結節診治示範基地,通過中大醫院多學科團隊診治,幫助明確診斷,給出具體治療方案。