原標題：讓農村居民“看病無憂” 六合區構築多層次醫療保障體系

　　近日，一份南京六合區慈善基金醫療救助統計表透露出“奇怪”現象：5年來，慈善基金支出的救助總額和救助人數逐年遞減，2013年為699萬元、672人，而去年僅為105萬元、416人。為了把錢花出去，六合區慈善協會修改了慈善基金救助實施方案，將3—4級普通殘疾人等人群納入救助體系，進一步擴大救助範圍。

　　每年投入的基金總額並沒有變化，為何支出卻出現下降？南京日報記者採訪發現，六合區精心構設的醫療保障“防線”在其中發揮了作用。 

　　今年59歲的蘆立存是六合區橫樑街道雨花石村蘆莊組農戶，2015年被查出患有胃癌。鉅額的手術費用讓蘆立存一家陷入困境，成了貧困戶。2017年，蘆立存花去醫療費23萬多元，其中新型農村合作醫療保險報銷11萬多元，大病統籌報銷5萬餘元，民政大病救助5900余元，重特大疾病保障1.8萬多元，各項慈善救助916元，急重病症救助7200元。經過醫療保障六道“防線”的層層“攔截”，最終蘆立存個人僅支付了3.6萬多元，報銷比例高達84.5%。

　　“所謂的醫療保障六道‘防線’，即新型農村合作醫療保險、大病統籌報銷、民政醫療救助、重特大疾病醫療保障、慈善資金資助等慈善捐助、急重病災救助。”六合區相關負責人介紹，其中，重特大疾病保障是六合區特有的政策，由區財政安排專項資金，六合區內參保新型合作醫療的居民發生的大病保險合規醫藥費用經統籌補償、大病補充保險、民政救助後年度累計自付超過3萬元以上的部分，再分段按一定比例實施重特大疾病救助。

　　六合區農工委相關負責人表示，從統計數據來看，六合區扶貧部門建檔立卡的8712戶貧困戶中，因病致貧、因病返貧的佔貧困戶總量的63.49%，可以説完善醫療保障是精準扶貧的主要抓手之一。在六合區構築的醫療保障“防線”中，慈善救助和急重病症救助是專門扶持低收入農戶的。

　　南京日報記者了解到，新型農村合作醫療保險、大病統籌報銷、民政醫療救助、重特大疾病醫療保障這前四道“防線”，已為農村居民建構了全覆蓋、保基本、多層次的醫療保障體系，基本緩解了看不起病的問題。六合區人社局相關負責人表示，以2017年為例，六合區基本醫療保險、大病統籌報銷共支出31146萬元，重特大疾病醫療保障支出650萬元。這就是處在第五道“防線”的六合區慈善基金醫療救助受資助人數不升反降的原因所在。

　　六道醫療保障“防線”不但讓低收入農戶重現生活希望，也讓一般家庭避免陷入貧困境地。“如果沒有政府為我們構築的醫療保障‘防線’，我們一家現在還不知道會怎麼樣。”六合區居民王瑋的母親在2016被確診為白血病，面對數十萬元的醫療費用，王瑋義無反顧地賣掉了自己的房子。治療期間，王瑋的母親花費47萬元，最終報銷了39萬元，王瑋一家又重新回歸正常生活軌道。 

　　“六道‘防線’層層遞進，就是為了進一步緩解居民看不起病的問題，緩解部分家庭因病致貧的情況。”六合區相關負責人介紹，2018年，六合區發生重大疾病的低收入農戶有825戶，産生醫療費用3939萬元，但個人自負部分不到25%，75%的農戶自負醫療費用在1.5萬元以下。