深化醫改多措並舉 健康陜西亮點紛呈

　　11月7日，國家衛生計生委召開新聞發佈會，陜西省政府副秘書長、省衛生計生委主任戴徵社應邀出席，就我省近年來在健康促進與教育、貫徹預防為主方針方面的做法和經驗，以及貫徹全國衛生與健康大會精神、推進健康中國建設方面的思考和展望做了介紹。

　　國家衛生計生委宣傳司司長、新聞發言人毛群安對陜西在構建大衛生、大健康格局，將健康融入所有政策，以及採取多種方式開展健康促進的做法和經驗給予較高評價。陜西對六種重大疾病採取專病專策的防治辦法，得到了國務院領導和國家衛生計生委領導的高度重視。對陜西推出的《百姓健康》全媒體系列傳播品牌項目，國家衛生計生委將其作為我國的一個典型經驗推薦到全球健康促進大會，希望這個經驗能夠在全國乃至國際上起到示範作用。

　　戴徵社介紹説，近年來，陜西省委、省政府高度關注衛生與健康工作，始終將預防為主作為健康陜西建設的重要舉措。省委書記婁勤儉提出，對照中央的標準，補好陜西的短板，把陜西人民的健康提高到與小康社會同步建設的水準。我省堅持健康教育促進優先，著力提高全民健康素養，轉變衛生事業發展模式，加快構建大衛生格局，實施專病專策，有效遏制重大傳染性疾病，深化基層改革，確保預防為主各項措施落地生效，加強政策和經費支持，不斷強化政府責任。通過這幾項措施的落實，陜西在構建大衛生、大健康格局，貫徹預防為主、提高全民健康素養方面取得了積極成效。

　　把健康教育放在優先位置

　　2013年，陜西在全力推進醫改的過程中，通過大量的調查研究分析認為，解決群眾看病難、看病貴問題，實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，必須面向全體大眾，突出人群自身的健康素養和防病意識提高這一主體。實現重大疾病和健康環境兩個管控，持續深化衛生城鎮和健康城市的建設，真正把預防為主方針落到實處，加快實現以治療為中心向以保證人民健康為中心的根本轉變。具體做法有下列幾個方面：

　　堅持健康教育促進優先，著力提高全民健康素養。世界衛生組織發現，在影響人類健康因素中個人良好的行為和方式佔了60%，因此，加強全人群的健康教育和促進，引導群眾樹立健康觀念，養成健康的生活行為，把獲取健康的主動權交到群眾之中是衛生部門的中心工作和重大責任。所以，陜西省從2014年開始利用大眾媒體的傳播優勢，策劃開設了《百姓健康》系列欄目，聚焦報紙、電視、廣播、雜誌、網站、新媒體和12320熱線電話七種媒介，統一標識、資源共享，建立立體式、全方位、多層次、高品質的健康知識的傳播體系。

　　戴徵社介紹，在做《百姓健康》欄目的初期便進行了認真研究，體現了四個方面的特點：一是去商業化，增強欄目的可信度。由財政出資，任何商業企業，特別是醫藥企業、醫院不能參與廣告以確保欄目正常運行的情況下提高受眾的可信度，這是《百姓健康》欄目創辦的經驗，不能商業一參與把真正的知識湮滅了。

　　二是去行政化，增強欄目的科學性。《百姓健康》欄目最初便確定為專家和百姓對話的平臺，任何行政領導不能上此欄目。經過三年的運行基本達到了聚焦權威信息發佈、健康信息傳播、醫患互動交流、求醫問藥諮詢四個方面的要求，從來沒有報道過行政工作、會議動態，也從來沒有報道領導個人，真正體現科學性。

　　三是涵蓋了所有人群，增強欄目的針對性。根據不同人群的健康需求精心策劃內容，確定了傳播方式，實現了全人群的精準健康傳播全覆蓋。比如《陜西日報》每週一個專版，主要針對行政機關的公務人員，電視臺每天下午一檔50分鐘的專題欄目，這個欄目是由北京《養生堂》、《大醫生》欄目總策劃設計，在北京製作，主要針對在家的老年人群。

　　四是持續跟蹤評估，增強欄目實用性。不斷跟蹤、評估、完善，提高欄目的科學性、收視率、受眾面，使欄目水準不斷得到提高。三年來，《百姓健康》系列欄目編發報紙專刊144期，累計製作電視節目1258期，廣播節目315期，雜誌233期、260多萬冊，還有現在開設的微博，總閱量已經達到近600萬人次，微信開通半年來粉絲達到10萬多人次。群眾對《百姓健康》系列欄目的滿意度均在59%以上，全民健康素養，陜西省從2013年的6.15%很快提升到去年的8.3%。

　　改變重治輕防 構建大衛生大健康格局

　　戴徵社談到，近年來，陜西轉變衛生事業的發展模式，加快構建大衛生格局。重治輕防，越治越忙，一直是衛生系統一個重要的頑疾，一方面醫療資源總量不足，另一方面因為預防不到位，導致發病率居高不下，消耗了大量的衛生資源。陜西針對這一問題，從2013年開始，從三個層面推進了衛生發展方式的根本轉變，積極構建大衛生、大健康格局。第一個層面就是醫療體系，針對醫療機構由於趨利性對公共衛生科室建設重視不夠的情況，規定了二級以上的公立醫院必須全面設立全科醫生和兒科、精神衛生科、傳染科、老年康復等支撐公共衛生的科室，而且通過規劃明確了床位編制和人員配備比例，並作為機構評定必備的條件。這項措施的實施逐步實現了向疾病診療與健康管理並重的轉變，讓防治結合、以治促防得到了有效落實。

　　第二個層面是公共衛生系統，在公共衛生體系規劃提出加快完善疾病預防控制、婦幼保健、醫療救治和衛生應急、綜合監管四大體系建設，從省上延伸至村上。積極實施重大傳染病防控、母嬰健康安全、慢病非傳染性疾病的防治、健康教育和健康促進四大行動，著重加強這四個體系的建設。

　　第三個層面是社會層面，積極落實國家衛生計生委提出的將健康融入所有政策。發揮愛國衛生運動委員會的作用，強化部門協作，大力實施“治污降霾保衛藍天”行動，大力推進農村環境治理、綜合治理，改水改廁行動，深入開展衛生城市和健康城市的創建活動，加大對城中村、城鄉結合部等市容頑疾部門的綜合整治，推進城鎮污水、垃圾處理標準化建設，推進城市環衛服務向農村延伸，大力實施造林綠化和美麗鄉村的建設，全面改善城鄉人居環境，把健康從衛生部門延伸到社會各個層面和各個部門。

　　目前我省建成國家級衛生城市9個，衛生縣城達到了41個，國家衛生城市不斷推進。省級層面上，所有城市100%達到了省級衛生城市，97%的縣城達到了省級標準。農村的改廁普及率達到了52%，特別是目前寶雞、安康健康城市的建設試點加快推進，由衛生城市向健康城市的轉變，過去以硬體為主，現在以軟體為主，主要提高人的健康素養。