榆林市DRGs(按疾病診斷相關組)醫療定額支付改革7月1日正式運行,可有效規範醫院醫療行為,控制醫保支出費用,降低醫療成本。這也是陜西省首個正式運行DRGs的城市。
榆林市合療辦主任薛兵勝介紹,DRGs支付方式是醫保基金對醫院的支付方式。它屬於二級結算,和患者關係不大,患者在醫院看病該怎麼結算還怎麼結算。2016年4月,榆林市成為國家衛生計生委新農合支付方式改革聯繫點,開展新農合DRGs支付方式改革探索。通過收集數據、疾病分組和付費標準測算,將主要診斷、主要手術或操作相似的疾病合併分組,然後再考慮組內病例的年齡、合併症和並發癥等可能影響資源消耗的因素,將數千個疾病細分為694個DRG組,並根據榆林市二三級醫院的實際費用水準測算了付費標準。今年1月1日在榆林市第一人民醫院和第二人民醫院及神木縣醫院試運行,7月1日正式結算運行,計劃1-2年內在全市推開。
與此同時,榆林針對不同縣區的醫療服務能力和支付特點,還推出了按出院人次、人頭包乾、門診(住院)總額預付和單病種付費等多元化複合式支付方式改革。(記者 車喜韻)
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