盤點2017年陜西省醫改十大亮點

　　國際在線陜西頻道報道（李妍）：近日，國際在線陜西頻道從陜西省醫改領導小組辦公室、陜西省衛生和計劃生育委員會（以下簡稱“陜西省衛計委”）了解到 2017年陜西省醫療改革的十大亮點，陜西省衛生與健康事業邁入新時代。總結2017年，陜西省醫療改革碩果纍纍、亮點紛呈。2018年，在新的成績中穩步向前，為構建健康陜西奠定有力的基礎。

　　亮點一：健康陜西上升為全省戰略

　　陜西省委、省政府召開全省衛生與健康大會，將健康陜西建設擺上戰略位置，對推動健康陜西建設作出全面部署，出臺《“健康陜西2030”規劃綱要》，陜西省衛生與健康事業邁入新時代。

　　全省衛生與健康大會在西安召開（陜西省衛計委 供圖）

　　亮點二：醫改政策更加貼近百姓心聲

　　陜西省“十三五”醫改實施方案、藥品生産流通使用實施方案、基本醫保支付方式改革實施方案、醫療聯合體建設和發展實施意見等12個醫改政策文件陸續出臺，分級診療體系更加健全，藥品供應保障基本滿足群眾用藥需求，醫保支付方式改革形式多樣，“三醫聯動”政策逐步落地生根。陜西省醫改政策由於出臺早、力度大、可操作性強，成為全國最受關注的三個省份之一。

　　陜西省成為全國醫改政策最受關注的三個省份之一（陜西省衛計委 供圖）

　　亮點三：公立醫院綜合改革向深層次推進

　　繼縣級公立醫院、城市公立醫院、綜合醫改試點省等改革事項推開以來，陜西省公立醫院綜合改革由試點到全面，由全面到示範，步步縱深。2017年4月1日起，城市公立醫院全面取消藥品加成，實行零差率銷售，標誌全省以藥補醫時代結束。陜西省公立醫院改革工作在全國公立醫院綜合改革效果復核評價中名列第5，獲得1159萬元獎勵資金。

　　陜西省人民醫院醫護人員向患者宣傳藥品零加成政策（陜西省衛計委 供圖）

　　亮點四：各种醫聯體模式在陜西省全面開花

　　陜西作為在全國率先推行分級診療制度的省份之一，在醫聯體建設和運行方面先行先試，以延安醫療集團、高陵區縣鎮村一體化、西安交通大學第一附屬醫院和西安市雁塔區醫聯體、西電集團醫院和寧陜縣醫療機構緊密型合作為代表的醫聯體模式取得顯著成效。目前，陜西省共組建各種形式的醫聯體101個，涵蓋二、三級醫院和基層醫療衛生機構超過1600家。

　　石泉縣醫聯體遠程會診現場（陜西省衛計委 供圖）

　　亮點五：城鄉醫保實現異地就醫住院費用直接結算

　　繼2016年12月全國首例新農合跨省就醫即時結報在陜西省實現後，陜西省內外異地就醫直接結算網持續擴大，陜西省內覆蓋507家醫療機構，跨省覆蓋31個省份，異地就醫信息化系統進一步完善，參保患者只需按照就醫所在地醫保報銷政策交納自付費用即可出院，流動人口、候鳥老人不用再為看病報銷而往返奔波。

　　亮點六：藥品耗材“兩票制”和聯合採購全面推行

　　從2017年1月1日起，陜西省在全國率先實施城市公立醫院藥品和耗材“兩票制”，絕大部分二、三級醫院藥品耗材配送企業分別壓縮到10家、15家以內。陜西省內共組建10個採購聯合體，開展聯合採購，降低藥品耗材價格。由陜西省發起，共有10個省區為成員的省際醫用耗材採購聯盟，成為國內醫用耗材領域成員數量最多、採購體量最大的採購聯盟。

　　西部省區醫用耗材採購數據共建共享合作協議簽約儀式（陜西省衛計委 供圖）

　　亮點七：醫療費用不合理增長得到有效遏制

　　根據不同區域醫療費用水準以及近年來醫療費用增長情況，科學制定控制醫療費用不合理增長目標，對醫療費用增幅、藥佔比、平均住院日等指標完成情況進行排名通報，並與醫改先進評選、醫院等級評審、院長績效考核等掛鉤，近年來醫療費用較快增長的勢頭得到初步遏制。

　　近年來陜西省公立醫院醫療費用增幅變化情況（陜西省衛計委 供圖）

　　亮點八：醫改讓人民群眾有更多獲得感

　　在陜西省開展為期一百天的改善醫療服務專項行動，通過改善醫院環境、優化服務流程、提升服務品質，增加群眾就醫滿意度。省、市、縣三級全民健康信息平臺實現互聯互通，遠程會診項目全部建成，三級醫院門診預約掛號與移動支付工作有序推進，讓信息多跑路、群眾少跑腿。財政全額資助貧困人口參加新農合和大病保險，大病保險起付線降至3000元，各級住院報銷比例提高10個百分點，門診特殊慢病年度報銷額度提高20%，人民群眾獲得更多實惠。

　　陜西省腫瘤醫院打造“花園醫院”提升患者就醫感受（陜西省衛計委 供圖）

　　亮點九：各類醫改試點積極穩妥推進

　　在延安、漢中、寶雞市開展公立醫院薪酬制度改革試點，在西安市開展公立醫院績效考核試點，在榆林市、寶雞市和澄城縣、漢濱區、旬邑縣、鎮安縣實施支付方式改革試點，在西鄉縣、鳳翔縣等10個縣開展縣級公立醫院綜合改革省級示範創建，通過先行先試，總結經驗，推動醫改不斷向縱深發展。

　　亮點十：一批醫改典型經驗在全國得到推廣

　　寶雞市、子長縣被國務院表彰為全國公立醫院綜合改革成效較為明顯的市、縣，同時被國務院醫改辦確定為第一批公立醫院綜合改革示範市、第二批公立醫院綜合改革示範縣。延安市醫療集團做法被國務院醫改辦向全國推廣。陜西省通過健康教育和健康促進，構建大衛生大健康格局的做法，被評為全國2016年度“推進醫改、服務百姓健康”十大新舉措之一。