原標題：我省推出醫養融合系列利好政策  居家養老能報銷 掛號看病可優先

　　江蘇省是全國最早進入人口老齡化的省份，截至去年底全省60歲以上老年人口達1719.26萬，佔戶籍總人口的22.10%。近日，省政府第110次常務會議審議通過《關於深入推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見》（下稱《意見》），推出系列利好政策，為老年人的晚年生活描繪美好前景。省政府辦公廳政務公開辦昨天組織有關方面進行政策解讀。

　　醫療服務延伸到社區和家庭

　　據江蘇省衛計委副主任何小鵬介紹，針對目前90%的老人選擇居家養老、6%-7%的老人選擇社區養老、3%-4%的老人選擇機構養老的實際，江蘇省將推動醫療服務向社區和家庭延伸放在首要位置，以家庭醫生簽約服務和基本公共衛生服務項目為抓手，為65歲以上老人提供一次健康管理，並建立健康檔案實施動態管理。

　　目前全省90%的鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務中心開展家庭醫生簽約服務，包括老年人在內的重點人群家庭醫生簽約率達44.8%。今後將進一步全面推進家庭醫生簽約制度，為老年人提供綜合、連續、個性化的醫療護理服務，開展生活方式和健康狀況評估、體格檢查、健康教育、中醫藥養生保健指導等。

　　《意見》提出，將支持和推廣在社區居家養老中心嵌入“健康衛生小屋”或開設全科醫生工作室，為居家老人提供醫療護理清單和服務規範，優先滿足家庭醫生簽約的低收入老人、高齡老人及患有重病、失能及部分失能、行動不便的65歲以上老人的居家健康管理、家庭病床等上門服務需求，制定個性化服務包，健全治療、康復、長期護理服務鏈等。

　　每個縣至少有一所醫養機構

　　據介紹，目前江蘇省共有醫養結合機構385家，床位6.2萬張。其中，護理院135家，入住20699人；康復醫院99家，床位11313張。可這些還遠不能滿足社會需求，今後江蘇省將大力發展護理院、康復醫院等醫養結合專業機構，所有醫院都將開設老年人掛號、就醫等綠色通道，並設置“老年人優先”標誌。

　　何小鵬解釋説，二級以上綜合醫院和中醫院、中西醫結合醫院逐步開設老年病科，特別要發揮好江蘇中醫藥特色優勢。每個設區市至少建一所安寧療護中心或有安寧療護功能的醫院，每個縣（市、區）建有一所以上護理院或康復醫院。到2020年時，全省老年護理院要達到200所以上，護理型床位佔養老床位的50%以上。

　　今後，養老機構將內設醫療機構納入區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，新增養老機構優先發展護理型養老床位，提高為失能、部分失能老人提供養老護理能力。與此同時，養老機構要配置醫療器械、康復器具及專業護理人員。100張床位以上的護理型養老機構和助養型養老機構應單獨設置護理站、醫務室，條件具備的養老機構可申辦老年病醫院、康復醫院、護理院等。

　　三個城市試點長期護理險

　　《意見》指出，今後老人居家養老，家庭簽約醫生提供上門醫療、護理等服務，産生的服務費用可通過醫保、基本公共衛生服務項目經費、第三方保險、居民自費等方式支付。

　　據省人社廳相關負責人介紹，凡參加城鎮職工醫保、城鄉居民醫保的老年人，入住護理型養老服務機構産生的符合政策的醫療費用，可以按照相關規定報銷。居家老年人符合規定的家庭病床、醫療巡診等醫療費用納入醫保支付範圍。同時將護理院（站）、康復醫院、養老機構內設的醫療機構等醫養結合機構，符合條件的優先納入城鄉基本醫療保險定點範圍。

　　鼓勵和支持有條件的地方建立長期護理保險制度，探索建立從居家、社區到專業機構等比較健全的專業照護服務供應體系，為長期失能老人提供相應保障。據省人社廳副廳長相伯偉介紹，國家正在全國12個城市進行長期護理險制度試點工作，江蘇省蘇州、南通兩市被列入其中。江蘇省還將徐州市列入省級護理險試點城市。目前，三個城市都在積極探索並取得寶貴經驗。

　　鼓勵社會資本介入醫養業

　　隨著人口老齡化步伐加快，僅靠政府辦的醫養機構很難滿足社會需求。因此，《意見》鼓勵社會資本參與老年醫養事業，優先支持社會力量通過市場化運作方式，開辦醫養結合機構，凡符合規劃條件和準入資質的，不得以任何理由加以限制。鼓勵二級以上綜合醫院、中醫醫院與養老機構開展對口支援、合作共建。此外，還鼓勵醫護人員到醫養結合機構開展多點執業，享受與醫療機構執業人員同等待遇。

　　醫療機構可以技術、人才、管理、利益為紐帶，加強與養老機構內設醫療機構的合作，實現信息共享、服務共享、利益共享；也可通過提供醫療巡診、健康管理、保健諮詢、預約就診、急診急救、中醫治未病和養生保健等服務，暢通醫療機構與養老機構服務渠道，實現醫療機構與養老機構之間協同發展。

　　加快人才培養，破解發展瓶頸

　　目前江蘇全省有157家二級以上醫院開設老年病專科，開設老年病床5122張；有老年病專科醫師1531人，康復護理技術人員13400多名，但這與日益增長的老年人健康養老服務需求相比還存在很大距離。

　　據了解，今後江蘇省還將加大醫養結合方面人才培養力度，全省已經有18所院校開設了老年醫療、護理相關專業，同時借助“互聯網+”平臺，加強醫養結合服務體系智慧化建設，發展智慧健康養老産業。

　　預計到2020年，全省醫養結合政策體系、標準規範和管理制度基本建立，建立健全與“居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養深度融合養老服務體系”相適應，覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理的醫養結合服務網絡，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料及安寧療護一體化的健康養老服務，讓老年人安享晚年幸福生活。