肺癌作為我國的第一大癌，發病率和死亡率都位居第一，江蘇省腫瘤醫院專家提醒人們，肺癌早期篩查不能省。

　　某單位為45歲以上職工增加了低劑量螺旋CT體檢項目。經檢查，10人有磨玻璃結節，有5人分別接受了手術切除，其中4人術後病理為肺癌，另外5人需要3-6個月密切隨診。在篩查出的10個磨玻璃結節患者中，年齡在45—50歲之間的有5人，50歲以上5人，而且均為女性。

　　肺小結節可以看多學科門診

　　江蘇省腫瘤醫院胸外科許林教授解釋，不是所有的磨玻璃結節都是肺癌，發現肺小結節應該看專科門診。該院成立了一個以胸外科為主體的肺小結節多學科聯合會診，結合了影像科、病理科等各個科室的主任專家在一起，組成一個聯合團隊。幾個科室的專家一起看片子，給出判斷，然後再告訴患者後面的處理意見和愈後，主要就是小結節的判斷，良性、惡性，需不需要治療，需要哪種方法治療等。經該院多學科聯合會診中心的診斷需要手術的，符合率在95%以上。

　　這幾年隨著肺癌發病率增高，肺癌的細胞類型也在發生改變，過去以鱗癌為多，這與大量煙草刺激有關；如今卻是腺癌為主，而且多發生在離氣管比較遠的肺實質中，腺癌還有易轉移的特點，有的患者即便發現的時候腫瘤比較小，也已發生了轉移。

　　肺癌的早期篩查很重要

　　很多患者是因為出現症狀到醫院檢查才發現肺癌的，這時接近80%都已是中晚期，其中只有接近20%的病人能接受手術。能接受手術的病人五年存活率也只有30%，所以早期篩查早期發現肺癌很重要。許林指出，通過低劑量CT的篩查，基本上都是2釐米以下的早期肺癌，其中更多的只有0.6-0.8釐米，這些如果不通過低劑量CT是根本發現不了的。

　　專家建議：高危人群應每年做一次胸部低劑量CT

　　高危人群需要早期肺癌篩查。哪些人群是高危人群？現在世界上基本達成共識，第一是年齡，隨著年齡的增長，一般情況下國外限定在55歲，特別高危人群限定在50歲，我們國內大部分是限定在45歲就要接受篩查。第二，抽不抽煙。第三個因素，有沒有肺癌的家族史，或者其他惡性腫瘤的家族史。第四個，有沒有慢性肺部疾病史。